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主管护师考试题及答案妇产科

选择题

1.下列哪项是妊娠早期最早最重要的症状？

A.尿频

B.呕吐

C.停经

D.乳房胀痛

答案：C。妊娠最早、最重要的症状是停经。月经周期正常的生育年龄妇女，一旦月经过期10日或以上，应疑为妊娠。尿频是增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致，多在妊娠12周后消失；呕吐一般在妊娠6周左右出现；乳房胀痛是妊娠早期的表现之一，但不是最早最重要的症状。

2.产后出血最常见的原因是？

A.胎盘滞留

B.软产道损伤

C.宫缩乏力

D.凝血功能障碍

答案：C。宫缩乏力是产后出血最常见的原因。胎儿娩出后，子宫肌纤维收缩和缩复使胎盘剥离面的血窦关闭，达到止血目的。若子宫收缩乏力，胎盘剥离面血窦不能有效关闭，就会导致大量出血。胎盘滞留、软产道损伤、凝血功能障碍也可引起产后出血，但不是最常见的原因。

3.滴虫性阴道炎的白带特点是？

A.白色豆渣样

B.稀薄泡沫状

C.血性白带

D.脓性白带

答案：B。滴虫性阴道炎的白带特点是稀薄泡沫状。这是由于阴道毛滴虫能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成，使阴道pH值升高，白带性状发生改变。白色豆渣样白带常见于霉菌性阴道炎；血性白带可见于宫颈癌、子宫内膜癌等；脓性白带多见于细菌感染。

4.孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法是？

A.胎动计数

B.测宫高、腹围

C.B超检查

D.听胎心音

答案：A。胎动计数是孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法。孕妇于妊娠1820周开始自觉胎动，胎动每小时约35次。胎动计数＞30次/12小时为正常，＜10次/12小时提示胎儿缺氧。测宫高、腹围可了解胎儿生长发育情况；B超检查能观察胎儿的结构和发育情况；听胎心音可了解胎儿的心率，但这些方法都不如胎动计数简便、直接。

5.前置胎盘的主要临床表现是？

A.妊娠晚期无痛性阴道流血

B.腹痛伴阴道流血

C.外伤后阴道流血

D.血压下降

答案：A。前置胎盘的主要临床表现是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。这是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展，牵拉宫颈内口，使胎盘与子宫壁分离，导致出血。腹痛伴阴道流血多见于胎盘早剥；外伤后阴道流血可能有明确的外伤史；血压下降是出血量大时的表现，不是前置胎盘的主要临床表现。

填空题

1.骨盆由______、______及______组成。

答案：骶骨、尾骨、左右两块髋骨。骨盆是胎儿娩出的通道，其结构的完整性和正常形态对分娩至关重要。骶骨和尾骨构成骨盆的后壁，左右髋骨分别位于两侧，共同围成骨盆的形态。

2.妊娠满______周至不满______周间分娩者称早产。

答案：28、37。早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。此阶段出生的新生儿各器官发育尚不够健全，出生孕周越小，体重越轻，预后越差。

3.子宫内膜癌最常见的病理类型是______。

答案：腺癌。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，其中腺癌最为常见，约占80%90%。腺癌主要起源于子宫内膜腺体，根据癌细胞的分化程度可分为高分化、中分化和低分化腺癌。

4.胎儿窘迫的主要表现为______、______和______。

答案：胎心率改变、胎动异常、羊水胎粪污染。胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。胎心率改变是胎儿窘迫的重要征象，如胎心率＞160次/分或＜110次/分；胎动异常初期可表现为胎动频繁，继而减弱及次数减少，进而消失；羊水胎粪污染提示胎儿可能存在缺氧，引起迷走神经兴奋，使肠蠕动增加及肛门括约肌松弛，导致胎粪排出。

5.产后出血是指胎儿娩出后______小时内出血量超过______ml。

答案：24、500。产后出血是分娩期严重的并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。准确测量产后出血量并及时处理对于保障产妇的生命安全至关重要。

判断题

1.妊娠合并心脏病孕妇最危险的时期是妊娠3234周、分娩期及产后3日内。（）

答案：正确。妊娠3234周、分娩期及产后3日内，是患有心脏病孕妇最危险的时期，极易发生心力衰竭。妊娠3234周时，孕妇血容量达到高峰；分娩期心脏负担加重；产后3日内，子宫收缩使大量血液进入体循环，且产妇体内组织间隙内潴留的液体也开始回流至体循环，使血容量再度增加。这些因素都增加了心脏的负担，容易诱发心力衰竭。

2.葡萄胎患者清宫术后应避孕1年，首选避孕药。（）

答案：错误。葡萄胎患者清宫术后应避孕1年，避孕方法首选避孕套，一般不选用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血的原因；避孕药中含有雌激素，可能促进滋养细胞生长，故也不宜使用。

3.产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部和全身的炎性变化。（）

答案：正确。产褥感染是指分娩时及产