惊厥的原因和紧急处理方法.pptxVIP

惊厥的原因和紧急处理方法本演示文稿将详细介绍惊厥的病因、症状、紧急处理方法及预防措施。通过掌握这些知识，您将能够在面临惊厥情况时保持冷静并采取正确行动。作者：

什么是惊厥？定义惊厥是由大脑异常电活动引起的暂时性神经功能障碍。常见人群影响约2-4%的5岁以下儿童。表现形式通常表现为意识丧失和肌肉抽搐。

惊厥的类型热性惊厥与发热相关，多见于婴幼儿。通常伴随高烧，是儿童最常见的惊厥类型。非热性惊厥与发热无关，可能由多种原因引起。包括外伤、感染、代谢异常等。

热性惊厥概述1发病年龄通常发生在6个月至5岁的儿童中。2诱发因素体温急剧上升至38°C以上时容易触发。3发生率约2-5%的儿童会经历至少一次热性惊厥。

热性惊厥的分类单纯性热性惊厥最常见类型，预后通常良好。持续时间短，全身性，24小时内不重复。复杂性热性惊厥持续时间较长，可能局限于身体某部位。24小时内可能重复发作。

单纯性热性惊厥特征1持续时间通常不超过15分钟，多数在2-3分钟内自行缓解。2发作类型全身性抽搐，不局限于身体某一部位。3恢复情况发作后迅速恢复正常，无明显神经系统后遗症。

复杂性热性惊厥特征1持续时间超过15分钟2发作类型可能局限于身体某一部位3发作频率24小时内可能重复发作4恢复情况可能出现短暂的术后神经系统异常

非热性惊厥原因头部外伤脑震荡或颅内出血1中枢神经系统感染脑炎或脑膜炎2代谢异常低血糖或电解质紊乱3中毒药物或有毒物质4先天性疾病神经系统发育异常5

惊厥的常见诱因高热体温骤升至38-39°C以上，特别是温度快速上升时。上呼吸道感染常见于感冒、流感等呼吸道感染疾病。胃肠炎腹泻、呕吐引起的脱水和电解质紊乱。

其他可能的诱因中耳炎耳部感染可能导致高热，进而引发惊厥。扁桃体炎喉咙疼痛、发热、吞咽困难，可能触发惊厥。疫苗接种后某些疫苗可能引起发热反应，少数情况下诱发惊厥。

惊厥的遗传因素3倍家族史风险有家族史的儿童发生热性惊厥的风险增加约三倍。25-40%同胞风险如果一个孩子有热性惊厥，其兄弟姐妹也有类似风险。70%双胞胎概率同卵双胞胎中，如果一个有热性惊厥，另一个发生概率增高。

惊厥的典型症状1意识丧失患者突然失去意识，对外界刺激无反应。2肌肉抽搐全身或局部肌肉不自主收缩，可表现为肢体抖动。3眼球上翻眼睛可能上翻，只露出眼白部分。4呼吸改变呼吸节律可能暂时改变，甚至短暂停止。

其他常见症状惊厥发作时，患者可能出现牙关紧闭、口吐白沫、面色发绀（发青）和呼吸频率明显改变。这些症状通常在惊厥停止后会自行缓解。

惊厥持续时间少于1分钟1-2分钟3-5分钟5-15分钟超过15分钟大多数惊厥持续时间在1-2分钟内。持续超过5分钟的情况较为罕见。若超过15分钟，称为惊厥持续状态，需紧急处理。

惊厥后的表现1短暂意识模糊患者可能感到困惑，不记得发作过程2疲倦或嗜睡明显疲劳，需要休息3短暂性肢体无力可能出现四肢无力或麻木4记忆力减退对发作前后事件记忆不清

惊厥的诊断方法详细病史采集了解发作情况、持续时间、频率和相关症状。体格检查评估神经系统功能、发育情况和其他身体状况。实验室检查血液和尿液分析，检查感染指标、电解质和血糖水平。

特殊检查项目脑电图（EEG）记录脑电活动，帮助确定是否有癫痫样放电。脑部影像学检查CT或MRI可检查是否存在脑部结构异常。腰椎穿刺检查脑脊液，排除脑膜炎等中枢神经系统感染。

紧急处理原则12345保持冷静惊厥看起来可怕，但大多数情况下会自行停止。确保安全防止患者在发作过程中受伤。呼吸道管理确保呼吸道通畅，防止窒息。时间观察记录惊厥开始时间和持续时间。寻求帮助必要时呼叫急救或就医。

紧急处理步骤1：保护安全迅速移除周围可能造成伤害的物品，如尖锐物体、热水或玻璃制品。将患者平放在安全、柔软的平面上，避免摔伤。

紧急处理步骤2：体位调整侧卧位将患者头部轻轻偏向一侧，防止分泌物阻塞呼吸道。头部保护可在头部下方放置柔软的物品，如毛巾或衣物。衣物松解解开领口和腰带，确保不会妨碍呼吸和血液循环。

紧急处理步骤3：清理口腔清除分泌物用软纸巾轻轻擦拭口鼻周围的分泌物。保持引流保持头部侧位，让分泌物自然流出。避免危险操作切勿将手指或物品塞入患者口中。

紧急处理步骤4：时间观察记录起始时间注意惊厥开始的确切时间，可使用手表或手机计时。记录持续时间持续观察惊厥症状，记录全部发作过程的时长。记录症状特点尽可能记录发作的具体表现，如抽搐部位、意识状态变化等。

紧急处理步骤5：降温措施1测量体温使用体温计确认是否存在发热情况。2药物降温遵医嘱使用适量布洛芬或对乙酰氨基酚。3物理降温使用温水（不是冷水）擦拭额头、腋下和腹股沟。4环境调节保持室内通风，避免过于闷热。

禁忌操作强行按压不要按压或约束患者身体，可能导致肌肉损伤或骨折。塞物入口切勿在患者口中塞入任何物品，包括筷子、勺子等。强行