血栓后综合征的血管腔内治疗.pptVIP

血栓后综合征的血管腔内治疗钱爱民李晓强苏州大学附属第二医院血管外科*概况单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。PTS是DVT的慢性并发症，症状性DVT1～2内有20%～50%的病人发展为PTS；其中重症PTS占5%～10%。SegalJB,StreiffMB,HofmannLV,ThorntonK,BassEB.Managementofvenousthromboembolism:asystematicreviewforapracticeguideline.AnnInternMed.2007;146(3):211-222.以下肢肿痛、静脉性溃疡为特征；*概况血流动力学变化复杂；临床症状轻重不一；治疗困难治疗方法缺乏统一标准；*治疗方法物理治疗；01药物治疗；02手术治疗。03*手术治疗改善血液回流障碍的手术；纠正血液倒流的手术；缓解浅静脉高压的手术；*改善血液回流障碍手术（1）大隐静脉（人造血管）耻骨上交叉转流术（Palma-Dale手术）---髂静脉闭塞；01人造血管搭桥（股、髂---下腔）----髂静脉闭塞；02原位大隐静脉-腘静脉转流术（Husni手术）--股腘静脉闭塞；03传统手术：*传统手术方法耻骨上交叉转流术（人造血管，6年随访）*改善血液回流障碍手术（2）髂股静脉PTA/STENT；---髂、股总静脉闭塞再管化/静脉腔内成形术；---闭塞血管长度10cm左右（1999年）PuggioniA．KistnerRL，EklofB，eta1．Surgicaldisobliterationofpostthromboticdeepveins-endophlebeetomyisfeasible．JVaseSurg，2004，39：1048-1052．*讨论传统入路*讨论穿刺入路（同侧股静脉）*讨论穿刺入路（同侧腘静脉）*讨论穿刺入路（同侧股静脉中上段）*讨论穿刺入路（同侧股深静脉）*讨论穿刺入路（右颈内静脉）*是否需要植入支架：静脉系统流速较慢；高度狭窄/闭塞血管腔内存在机化血栓及其腔外周围组织的纤维化压迫；单纯球囊扩张病变段髂股静脉容易导致再狭窄及继发新鲜血栓，治疗效果不确切。RazaviMK，HanschEC。KeeST，eIa1．Chronicallyoccludedinferiorvenaecavae：endovasculartreatment．Radiology，2000，214：133．138．讨论*讨论单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。选择何种支架单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。国外：wallstent(自膨编织型)；近心端---SmartControl；Luminnex；Fluency（自膨激光雕刻型、带膜支架）远心端---wallstent(自膨编织型、跨腹股沟韧带)我中心：贰壹叁*支架近端定位国外：进入下腔至少15mm（wallstent植入后24-