肺栓塞应急预案.docx

?一、总则

（一）目的

为有效应对肺栓塞突发事件，提高医院对肺栓塞的应急救治能力，最大程度地减少肺栓塞对患者健康和生命的危害，特制定本应急预案。

（二）适用范围

本预案适用于医院内发生的肺栓塞患者的应急处置。

（三）工作原则

1.以人为本，快速反应：始终将保障患者生命安全放在首位，一旦发现肺栓塞患者，立即启动应急机制，快速采取有效的救治措施。

2.统一指挥，分工协作：在医院应急指挥中心的统一领导下，各相关科室和部门密切配合，协同作战，确保应急处置工作有序进行。

3.科学救治，规范有序：依据科学的医学理论和技术规范，对肺栓塞患者进行诊断、治疗和护理，确保救治工作的科学性和规范性。

4.预防为主，常备不懈：加强对肺栓塞的预防和监测，提高医护人员的应急意识和处置能力，做好各项应急准备工作。

二、应急组织机构及职责

（一）应急指挥中心

1.组成：由医院院长担任总指挥，分管副院长担任副总指挥，医务科、护理部、急诊科、重症医学科、呼吸内科、心血管内科、检验科、放射科等相关科室负责人为成员。

2.职责

-全面负责医院肺栓塞应急处置工作的指挥和协调。

-制定和修订肺栓塞应急预案，组织开展应急演练。

-及时了解和掌握肺栓塞患者的病情及救治进展情况，决策重大救治方案。

-协调各相关科室和部门之间的工作，保障应急物资、设备和人员的及时调配。

-向上级主管部门报告肺栓塞事件的相关情况。

（二）应急救治小组

1.组成：由急诊科、重症医学科、呼吸内科、心血管内科等相关科室的医护人员组成。

2.职责

-负责肺栓塞患者的现场急救、转运和初步救治。

-对肺栓塞患者进行准确的诊断和评估，制定个体化的治疗方案。

-密切观察患者的病情变化，及时调整治疗措施，确保患者得到有效的救治。

-做好患者及家属的沟通和解释工作，缓解患者及家属的紧张情绪。

（三）辅助支持小组

1.组成：由检验科、放射科、药剂科、输血科等相关科室人员组成。

2.职责

-检验科负责及时完成血液检验项目，为诊断和治疗提供依据。

-放射科负责快速准确地完成胸部CT、肺动脉造影等影像学检查，协助明确诊断。

-药剂科负责保障抢救药品和治疗药物的及时供应。

-输血科负责做好血液制品的储备和供应，确保患者输血需求。

三、监测与预警

（一）监测

1.医院建立健全肺栓塞监测制度，加强对住院患者、急诊患者等重点人群的筛查和监测。

2.医护人员在日常诊疗过程中，要密切观察患者的病情变化，注意有无呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等肺栓塞的典型症状。

3.对存在肺栓塞高危因素的患者，如长期卧床、手术、创伤、恶性肿瘤、肥胖、妊娠等，要加强监测，及时发现潜在的肺栓塞风险。

（二）预警

1.当发现患者出现疑似肺栓塞症状时，医护人员应立即报告上级医师，并启动科室内部的预警机制。

2.科室负责人接到报告后，应迅速组织相关人员进行评估和会诊，判断病情的严重程度，并及时向医院应急指挥中心报告。

3.医院应急指挥中心根据预警信息，启动相应的应急响应级别，组织开展应急处置工作。

四、应急响应

（一）分级响应

根据肺栓塞患者的病情严重程度和危害程度，将应急响应分为三级：

1.Ⅰ级响应：患者出现心跳骤停、呼吸衰竭等危及生命的紧急情况，需要立即进行心肺复苏、气管插管等抢救措施。

2.Ⅱ级响应：患者病情较重，出现明显的呼吸困难、胸痛、咯血等症状，需要进行紧急溶栓、抗凝等治疗。

3.Ⅲ级响应：患者病情相对较轻，存在肺栓塞的可能，需要进一步检查和评估，进行相应的治疗和观察。

（二）响应程序

1.一旦启动应急响应，应急指挥中心立即通知应急救治小组和辅助支持小组赶赴现场。

2.应急救治小组到达现场后，迅速对患者进行急救处理，如吸氧、建立静脉通道、心电监护等，并将患者情况及时报告应急指挥中心。

3.辅助支持小组按照各自职责，快速完成相关检查和准备工作，为救治提供支持。

4.应急指挥中心根据患者病情和救治进展情况，协调各相关科室和部门之间的工作，必要时组织多学科会诊，制定最佳的救治方案。

5.在救治过程中，医护人员要密切观察患者的病情变化，及时记录患者的生命体征、症状和体征等信息，为后续治疗提供依据。

五、应急处置措施

（一）急救处理

1.立即给予患者高流量吸氧，保持呼吸道通