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肝脏超声检查.ppt

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右侧肋间斜断(肝脏右叶断面)第30页,共69页,星期日,2025年,2月5日右肋间肝脏右叶斜断第31页,共69页,星期日,2025年,2月5日右肋间肝脏右叶斜断第32页,共69页,星期日,2025年,2月5日右腋前线肋弓下纵切面第33页,共69页,星期日,2025年,2月5日右腋前线肋弓下纵切面检查要领:受检者平仰卧位或稍向左侧卧位,探头在右腋前线肋弓下纵行垂直皮肤放置。并借助腹式呼吸使肝脏下移显示肝脏右后下叶和右肾结构。主要显示内容:肝脏右后下叶,右前下角;右肾和肾周脂肪囊长轴。周围结构:结肠肝曲,升结肠第34页,共69页,星期日,2025年,2月5日右腋前线肋弓下纵切面第35页,共69页,星期日,2025年,2月5日剑下左肋弓下斜切面检查要领:受检者平仰卧位;探头在剑下左肋弓下稍斜纵行放置,探头向左外上方尽量倾斜,然后逐渐趋向垂直腹壁,并自左向右滑行扫查主要显示内容:肝脏左外侧叶其它相关内容:肝左外侧叶脏面相邻组织和器官:胃底,贲门,胰体,尾及其后方脾动静脉血管第36页,共69页,星期日,2025年,2月5日上腹部斜断(肝脏横径断面)第37页,共69页,星期日,2025年,2月5日右肋弓下肝内门静脉切面检查要领:和右肋弓下第二肝门切面相同,扇行扫查倾斜的角度稍小主要显示内容:肝脏尾叶,左内、外叶,和右前、后叶,下腔静脉和肝静脉三个分支短轴,门静脉肝内左、右分支和矢状部,门静脉左外上、左外下、左内分支;和上述门静脉血管伴行的肝内胆管叶、段分支。测量:门静脉左、右支、矢状部内径,左、右胆管第38页,共69页,星期日,2025年,2月5日PV和肝脏分段第39页,共69页,星期日,2025年,2月5日98-2第40页,共69页,星期日,2025年,2月5日98-1第41页,共69页,星期日,2025年,2月5日正常肝脏内门静脉第42页,共69页,星期日,2025年,2月5日右肋弓下第二肝门切面检查要领:受检者平仰卧位或稍向左侧卧位,探头贴靠右肋弓斜行放置,角度向后上方倾斜,扇行扫查寻找观察。主要显示内容:肝脏左内、外叶,和右前、后叶,下腔静脉短轴和肝静脉三个分支,部分门静脉肝内分支短轴。测量:自右后下叶前下缘至膈顶稍后最大距离是肝脏右叶最大斜径测值第43页,共69页,星期日,2025年,2月5日99-20第44页,共69页,星期日,2025年,2月5日淤血肝第45页,共69页,星期日,2025年,2月5日liver第46页,共69页,星期日,2025年,2月5日淤血肝第47页,共69页,星期日,2025年,2月5日肝脏第48页,共69页,星期日,2025年,2月5日右肝前后枝门静脉第49页,共69页,星期日,2025年,2月5日关于肝脏超声检查第1页,共69页,星期日,2025年,2月5日腹部超声检查

(肝脏)第2页,共69页,星期日,2025年,2月5日肝脏局部解剖第3页,共69页,星期日,2025年,2月5日病人以命相托.医生以诚相待第4页,共69页,星期日,2025年,2月5日基本要求检查准备和条件要求:空腹:禁食、禁水、排大便,胃肠内无钡剂积存充盈膀胱:检查盆腔体位:平仰卧位各种侧卧位俯卧位坐位和站立位第5页,共69页,星期日,2025年,2月5日肝脏检查内容检查范围:大于肝脏显示范围主要区域:剑下、肋弓下、肋间检查顺序自左外侧叶最外侧开始,以纵、横、肋弓下和肋间顺序连续扫查肋弓下扫查肋间扫查剑下横断第6页,共69页,星期日,2025年,2月5日扫查区域和断面上腹部纵断(肝脏上下径断面)上腹部斜断(肝脏横径断面)右侧肋间斜断(肝脏右叶断面)右上腹部斜纵断(肝脏右叶断面)第7页,共69页,星期日,2025年,2月5日肝脏超声检查技巧滑行扫查探头垂直腹壁匀速推移扇形扫查以皮肤为轴心匀速摆动探头第8页,共69页,星期日,2025年,2月5日肝脏重点观察内容脏器位置形态和大小(径线测量)表面平滑程度边缘实质回声水平、均匀程度肝内和肝门静脉、门静脉血管和肝内胆管肝圆韧带走行确认肝脏分叶和分段周围邻界器官第9页,共69页,星期日,2025年,2月5日肝脏超声检查技巧滑行扫查探头垂直腹壁匀速推移第10页,共69页,星期日,2025年,2月5日肝脏超声检查技巧腹式呼吸和肝脏运动的应用一动一静动静互换肋间扫查第11页,共69页,星期日,2025年,2月5日剑下左肋弓下斜切面第12页,共69页,星期日,2025年,2月5日剑下左肋弓下斜切面

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