精神障碍精神疾病基础知识.ppt

************************************************************************精神科护理学---冯怡注意一方面受外界刺激性质的影响，强烈的、新异的、多变的刺激易于引起注意，而重复的、雷同的刺激，或新异刺激产生了习惯性适应后，便不再引起注意；另一方面，注意受到个体的欲望、心境、兴趣、身体健康状况与疲劳程度的影响。第90页，共108页，星期日，2025年，2月5日精神科护理学---冯怡下面图形中，你先注意到的是哪个圆？第91页，共108页，星期日，2025年，2月5日精神科护理学---冯怡课堂实验:注意的动摇请注视右图3分钟,在注视时请不要把它想象成任何实际物体注意的动摇第92页，共108页，星期日，2025年，2月5日精神科护理学---冯怡注意的分配注意分配：是指同一时间内把注意指向于不同的对象。小实验：“一手画方，一手画圆”第93页，共108页，星期日，2025年，2月5日精神科护理学---冯怡注意障碍注意增强：指在某些精神病状态下，患者特别易于注意某种事物。注意减弱：无意注意及有意注意的兴奋性减弱，或为注意的松懈（注意迟钝）注意涣散：指有意注意明显减弱，即注意不集中。注意狭窄：指注意范围显著缩小，有意注意减弱。注意转移：无意注意的兴奋性增强，但注意力不能长久，注意对象不断转换。注意固定：注意稳定性特别增强。第94页，共108页，星期日，2025年，2月5日精神科护理学---冯怡定向障碍定向力：是指一个人对自身所处的周围环境、地点、时间、人物和自身状态的认识能力。狭义的定向力：是指对周围环境的认识能力，如时间、地点、空间、人物。定向障碍：对时间、空间和人物的误认和错误定位。自我定向障碍：则病人说不出自己的姓名、性别、年龄、职业等。现实解体：病人觉得周围一切都变得陌生了、疏远了、失去生气了、不真实了，象梦中一样。第95页，共108页，星期日，2025年，2月5日精神科护理学---冯怡自我意识障碍人格解体-----病人觉得自己是空虚的、不是属于自己的、没有生气的、不真实的或不存在了。人格转换-----病人否认原来的自身，说自己已变成另外一个人或动物。交替人格------同一病人在不同时间内表现为完全不同的两种人格。双重（多重）人格------病人在同一时间内表现为两种（多种）完全不同的人格。第96页，共108页，星期日，2025年，2月5日精神科护理学---冯怡月光宝盒—交替人格第97页，共108页，星期日，2025年，2月5日精神科护理学---冯怡-人格交替慕容燕慕容嫣东邪西毒第98页，共108页，星期日，2025年，2月5日精神科护理学---冯怡交替人格一个头两个大第99页，共108页，星期日，2025年，2月5日精神科护理学---冯怡自知力病人对自身精神障碍或精神症状的认识能力，并能指出既往和现在的表现和体验中哪些是异常的表现，能对病态的表现进行正确的分析和批判。第100页，共108页，星期日，2025年，2月5日精神科护理学---冯怡病例1女，38岁，衣着整洁，合作有礼，表情轻松愉快，不时高歌，众病友为之鼓掌喝彩，病人更加手舞足蹈，唱个不停。主动向医生详细叙述病情，滔滔不绝，难以打断。自述“我以前不由自主的情绪低落，脑子慢，感到前途无望，不如一死了之。现在完全变成另一个人，高兴极了，轻松极了，脑子变得特别好使，好象有三个脑子，手脚也特别灵活”。看见护士在扶病人，马上去帮忙，刚走几步有跑回房间给病友讲故事。因一病人不愿听，则大发脾气，这时一解放军进来，马上举手行礼，刚才不愉快的情绪烟消云散。整日忙忙碌碌，无暇吃饭喝水，睡眠少，但面无倦容。情感高涨思维奔逸做事虎头蛇尾易激惹行为紊乱精神运动性兴奋第101页，共108页，星期日，2025年，2月5日精神科护理学---冯怡病例2男，38岁，工程师，个性孤僻，工作认真。3年前，患者对某同事提过意见后，彼此关系疏远，渐怀疑将会遭到对方报复。以后开始怀疑周围的人在监视他，并认为某同事在背后策划、曾向领导写信控诉被害情况。一年前调动工作至另一城市，不久，即听到有声音说其妻子已来到该城市。但病人一直未见其妻子来看他，因而怀疑其妻子另有新欢，就不请假回到家中，不见妻子又赶到妻子工作单位，见到其妻子在工作才安心。从此，终日尾随其妻，寸步不离。某日，突然紧张地对妻子说：