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胸外科护理技术操作与风险防范2024版理论考核试题及答案

一、单选题

1.胸腔闭式引流瓶长玻璃管没入水中的深度为（）

A.1-2cm

B.3-4cm

C.5-6cm

D.7-8cm

答案：B

解析：胸腔闭式引流瓶长玻璃管没入水中3-4cm，以确保能有效引流气体或液体，同时防止外界空气进入胸腔。

2.全肺切除术后患者，胸腔闭式引流管一般（）

A.持续开放

B.持续夹闭

C.间断开放

D.术后24小时开放

答案：B

解析：全肺切除术后胸腔闭式引流管一般持续夹闭，以保证术后患侧胸腔内有一定的渗液，减轻或纠正明显的纵隔移位。

3.胸外科手术患者术后鼓励早期活动的目的不包括（）

A.促进肺扩张

B.减少肺部并发症

C.防止下肢静脉血栓形成

D.减轻切口疼痛

答案：D

解析：早期活动可促进肺扩张、减少肺部并发症、防止下肢静脉血栓形成等，但并不能减轻切口疼痛。

4.下列哪项不是胸腔闭式引流的护理要点（）

A.保持管道密闭

B.严格无菌操作

C.观察引流液的量、颜色和性质

D.引流瓶低于胸壁引流口平面50cm

答案：D

解析：引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cm，以防止瓶内液体逆流进入胸腔。

5.胸外科患者术后呼吸道护理的关键是（）

A.指导患者深呼吸

B.协助患者咳嗽、咳痰

C.雾化吸入

D.吸氧

答案：B

解析：胸外科患者术后呼吸道护理的关键是协助患者咳嗽、咳痰，以保持呼吸道通畅，防止肺部并发症。

6.肋骨骨折最易发生在（）

A.第1-3肋

B.第4-7肋

C.第8-10肋

D.第11-12肋

答案：B

解析：第4-7肋长而薄，最易发生骨折。

7.张力性气胸的急救处理首先是（）

A.气管插管辅助呼吸

B.输血、输液抗休克

C.立即排气，降低胸腔内压力

D.剖胸探查

答案：C

解析：张力性气胸时胸腔内压力进行性增高，可严重影响呼吸和循环功能，急救处理首先是立即排气，降低胸腔内压力。

8.下列关于胸外科手术患者术前呼吸道准备的措施，错误的是（）

A.戒烟2周以上

B.指导患者进行深呼吸和有效咳嗽训练

C.有呼吸道感染者，术前3-5天应用抗生素

D.痰液黏稠者可采用体位引流

答案：D

解析：痰液黏稠者可采用雾化吸入等方法稀释痰液，体位引流多用于支气管扩张等患者，一般不用于胸外科手术患者术前呼吸道准备。

9.全肺切除术后患者输液速度一般每分钟不超过（）

A.20滴

B.30滴

C.40滴

D.50滴

答案：C

解析：全肺切除术后患者输液速度一般每分钟不超过40滴，以防发生肺水肿。

10.下列哪项不属于胸外科常见的并发症（）

A.肺部感染

B.心律失常

C.乳糜胸

D.肝脓肿

答案：D

解析：肝脓肿不属于胸外科常见并发症，胸外科常见并发症有肺部感染、心律失常、乳糜胸等。

11.胸腔闭式引流管自胸部伤口脱出，首先应（）

A.捏紧导管

B.更换引流导管

C.将引流管重新插入伤口

D.用手捏闭放置引流管口处皮肤

答案：D

解析：胸腔闭式引流管自胸部伤口脱出，首先应用手捏闭放置引流管口处皮肤，防止空气进入胸腔，再进一步处理。

12.胸外科患者术后饮食护理，错误的是（）

A.非胃肠道手术患者，术后6小时可进流食

B.胃肠道手术患者，待肛门排气后开始进食

C.鼓励患者多进食高蛋白、高热量、高维生素饮食

D.术后早期应多饮牛奶，促进伤口愈合

答案：D

解析：牛奶易产气，术后早期饮用可能会引起腹胀，不利于患者恢复。

13.开放性气胸的主要病理生理变化是（）

A.纵隔扑动

B.伤侧肺萎缩

C.进行性呼吸困难

D.反常呼吸运动

答案：A

解析：开放性气胸时，外界空气经胸壁伤口随呼吸自由进出胸腔，使纵隔随呼吸运动左右扑动。

14.胸外科手术患者术后疼痛护理，错误的是（）

A.评估疼痛的程度、性质和部位

B.尽早使用止痛药物

C.指导患者采取舒适的体位

D.分散患者的注意力

答案：B

解析：应根据患者疼痛程度合理使用止痛药物，并非尽早使用，要避免药物不良反应和成瘾性。

15.下列关于胸腔闭式引流的拔管指征，错误的是（）

A.引流管无气体逸出1-2天

B.24小时引流液量少于50ml

C.胸部X线检查示肺膨胀良好

D.患者无呼吸困难

答案：B

解析：胸腔闭式引流拔管指征为引流管无气体逸出1-2天，24小时引流液量少于50ml且无脓液引出，胸部X线检查示肺膨胀良好，患者无呼吸困难等。选项B表述不完整。

16.血胸患者