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药理抗心律失常药习题集附答案

一、单选题

1.关于抗心律失常药物的分类，下列哪项是错误的？（）

A.Ⅰ类：钠通道阻滞药

B.Ⅱ类：β肾上腺素受体阻断药

C.Ⅲ类：延长动作电位时程药

D.Ⅳ类：钙通道阻滞药

E.Ⅴ类：钾通道开放药

答案：E

解析：抗心律失常药物分为四类，Ⅰ类钠通道阻滞药，Ⅱ类β肾上腺素受体阻断药，Ⅲ类延长动作电位时程药，Ⅳ类钙通道阻滞药，没有Ⅴ类。

2.下列哪项不是利多卡因的临床应用？（）

A.室性心律失常

B.强心苷中毒所致心律失常

C.心脏手术所致心律失常

D.室上性心律失常

E.急性心肌梗死所致心律失常

答案：D

解析：利多卡因主要用于室性心律失常，对室上性心律失常基本无效。

3.奎尼丁最严重的不良反应是（）

A.金鸡纳反应

B.胃肠道反应

C.低血压

D.心律失常

E.栓塞

答案：E

解析：奎尼丁可引起栓塞，是其最严重的不良反应。

4.胺碘酮的作用机制是（）

A.阻滞钠通道

B.阻滞β受体

C.阻滞钾通道

D.阻滞钙通道

E.以上都对

答案：E

解析：胺碘酮能阻滞钠、钙、钾通道，还有一定的非竞争性阻断β受体和α受体的作用。

5.维拉帕米对下列哪种心律失常疗效最好？（）

A.房室传导阻滞

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.强心苷中毒所致心律失常

E.房颤

答案：C

解析：维拉帕米对室上性心动过速疗效最好，尤其适用于折返性心动过速。

6.下列哪种药物可引起窦性心动过缓？（）

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.普萘洛尔

E.苯妥英钠

答案：D

解析：普萘洛尔为β受体阻断药，可减慢心率，引起窦性心动过缓。

7.治疗阵发性室上性心动过速的首选药是（）

A.维拉帕米

B.利多卡因

C.奎尼丁

D.胺碘酮

E.普萘洛尔

答案：A

解析：维拉帕米是治疗阵发性室上性心动过速的首选药。

8.下列哪项不是普罗帕酮的特点？（）

A.具有局麻作用

B.减慢传导

C.延长APD和ERP

D.阻断β受体

E.对钠通道有选择性阻断作用

答案：C

解析：普罗帕酮可缩短APD和ERP。

9.关于抗心律失常药物的不良反应，下列哪项是错误的？（）

A.奎尼丁可引起金鸡纳反应

B.利多卡因可引起窦性停搏

C.胺碘酮可引起甲状腺功能紊乱

D.维拉帕米可引起便秘

E.普罗帕酮可引起血压升高

答案：E

解析：普罗帕酮可引起低血压等心血管系统不良反应。

10.下列哪种药物可用于治疗强心苷中毒所致心律失常？（）

A.利多卡因

B.阿托品

C.苯妥英钠

D.以上都是

E.以上都不是

答案：D

解析：利多卡因、苯妥英钠可用于治疗强心苷中毒所致心律失常，阿托品可用于治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓等缓慢型心律失常。

11.下列哪项不是抗心律失常药物的基本电生理作用？（）

A.降低自律性

B.减少后除极与触发活动

C.增加后除极与触发活动

D.改变膜反应性而改变传导性

E.延长或相对延长有效不应期

答案：C

解析：抗心律失常药物的基本电生理作用包括降低自律性、减少后除极与触发活动、改变膜反应性而改变传导性、延长或相对延长有效不应期。

12.关于β受体阻断药治疗心律失常的机制，下列哪项是错误的？（）

A.降低自律性

B.减慢传导

C.延长ERP

D.阻断β受体

E.促进钾离子外流

答案：E

解析：β受体阻断药治疗心律失常的机制包括降低自律性、减慢传导、延长ERP、阻断β受体，不促进钾离子外流。

13.下列哪种药物对房性心律失常无效？（）

A.维拉帕米

B.胺碘酮

C.利多卡因

D.普罗帕酮

E.奎尼丁

答案：C

解析：利多卡因主要用于室性心律失常，对房性心律失常无效。

14.下列哪项不是Ⅲ类抗心律失常药物的特点？（）

A.延长动作电位时程

B.阻滞钾通道

C.减少复极电流

D.增加复极电流

E.可用于治疗室性心律失常

答案：D

解析：Ⅲ类抗心律失常药物阻滞钾通道，减少复极电流，延长动作电位时程，可用于治疗室性心律失常。

15.下列哪种药物可引起尖端扭转型室性心动过速？（）

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.胺碘酮

D.维拉帕米

E.以上都不是

答案：A

解析：奎尼丁可引起尖端扭转型室性心动过速。

16.关于抗心律失常药物的应用原则，下列哪项是错误的？（）

A.首先注意基础心脏病的治疗及病因治疗

B.尽量选用单一抗心律失常药物

C.注意药物的不良反应

D.心动过缓时可用阿托品

E.心动过速时首选β受体阻断药

答案：E

解析：心动过速时应根据心律失常的类型选择合适的药物，不一定首选β受体阻断药。

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