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消化内科知识试题及答案

一、填空题

1.消化性溃疡的主要病因是幽门螺杆菌（Hp）感染和胃酸分泌过多。

2.肝硬化最常见的并发症是上消化道出血。

3.急性胰腺炎的主要症状是腹痛，多在暴饮暴食或酗酒后突然发作。

4.胃食管反流病的典型症状是烧心和反流。

5.溃疡性结肠炎的病变主要累及大肠黏膜和黏膜下层。

6.肝癌最常见的转移途径是肝内血行转移。

7.消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。

8.诊断早期胃癌最有效的方法是胃镜检查及胃黏膜活组织检查。

9.治疗肝性脑病的重要措施之一是减少肠内氨的生成和吸收，常用的药物有乳果糖等。

10.肠结核的好发部位是回盲部。

11.消化性溃疡疼痛的节律性表现为：胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现，至下次餐前自行消失；十二指肠溃疡疼痛多在空腹时发作，进食后缓解。

12.急性糜烂出血性胃炎的常见病因有药物、应激和酒精等。

13.慢性萎缩性胃炎可分为A型和B型，其中A型胃炎与自身免疫有关。

14.胰腺癌最常见的首发症状是上腹痛。

15.结核性腹膜炎的主要感染途径是腹腔内结核病灶直接蔓延。

16.功能性消化不良的主要症状包括上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。

17.食管下括约肌（LES）压力降低是导致胃食管反流病的主要发病机制之一。

18.急性胰腺炎按病理改变可分为水肿型和出血坏死型。

19.肝硬化失代偿期的主要临床表现为肝功能减退和门静脉高压症。

20.胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾，除了有保护胃黏膜的作用外，还有杀灭幽门螺杆菌的作用。

二、多选题

1.消化性溃疡的治疗目的包括（ABCD）

A.消除病因

B.缓解症状

C.愈合溃疡

D.防止复发和防治并发症

2.肝硬化门静脉高压症的临床表现有（ABC）

A.脾大

B.腹水

C.侧支循环建立和开放

D.黄疸

3.下列哪些是急性胰腺炎的病因（ABCD）

A.胆道疾病

B.酗酒

C.暴饮暴食

D.高脂血症

4.胃食管反流病的治疗措施包括（ABCD）

A.改变生活方式

B.药物治疗

C.抗反流手术治疗

D.内镜治疗

5.溃疡性结肠炎的治疗药物有（ABC）

A.氨基水杨酸制剂

B.糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.抗生素

6.肝癌的诊断方法有（ABCD）

A.甲胎蛋白（AFP）测定

B.超声检查

C.CT检查

D.肝穿刺活检

7.下列关于消化性溃疡的说法正确的是（ABCD）

A.胃溃疡多发生于胃角和胃窦小弯

B.十二指肠溃疡多发生于球部

C.幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因之一

D.胃酸分泌过多在十二指肠溃疡的发病中起重要作用

8.肝性脑病的诱发因素有（ABCD）

A.上消化道出血

B.大量排钾利尿

C.放腹水

D.高蛋白饮食

9.肠结核的临床表现有（ABCD）

A.腹痛

B.腹泻与便秘交替

C.腹部肿块

D.全身症状如低热、盗汗等

10.慢性萎缩性胃炎的病理改变包括（ABC）

A.胃黏膜萎缩变薄

B.腺体减少或消失

C.肠化生

D.幽门螺杆菌感染

11.胰腺癌的治疗方法有（ABCD）

A.手术治疗

B.化疗

C.放疗

D.对症支持治疗

12.结核性腹膜炎的临床表现有（ABCD）

A.腹痛

B.腹胀

C.腹水

D.腹壁柔韧感

13.功能性消化不良的诊断标准包括（ABCD）

A.上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等症状至少持续3个月

B.排除可解释上述症状的器质性疾病

C.症状可在餐后加重或缓解

D.症状可呈慢性、反复发作

14.急性糜烂出血性胃炎的治疗措施包括（ABCD）

A.去除病因

B.抑制胃酸分泌

C.保护胃黏膜

D.止血治疗

15.肝硬化患者的饮食原则包括（ABCD）

A.高热量

B.高蛋白

C.高维生素

D.易消化

三、判断题

1.消化性溃疡的疼痛性质一定是规律性的上腹痛。（×）

解析：消化性溃疡疼痛性质多样，部分患者疼痛可不规律。

2.肝硬化患者出现腹水时，应严格限制水和钠的摄入。（√）

3.急性胰腺炎患者禁食的目的是减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌。（√）

4.胃食管反流病患者应避免睡前2小时内进食，可将床头抬高15-20cm。（√）

5.溃疡性结肠炎患者均需要使用糖皮质激素治疗。（×）

解析：溃疡性结肠炎病情有轻、中、重之分，轻度患者一般不用糖皮质激素。

6.肝癌患者甲胎蛋白（AFP）一定会升高。（×）

解析：约30%的肝癌患者AFP不升高。

7.消化性溃疡患者服用抗酸药时，应在餐后1-2小时及睡前服用。（√）

8.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠。（√）

9.肠结核患者一定有肺结核病史。（×）

解析：肠结核