消化系统超声试题参考答案.docxVIP

消化系统超声试题参考答案

填空题

1.肝脏是人体最大的实质性器官，大部分位于右上腹，小部分位于左上腹。正常肝脏呈均匀的中等回声。答案：右上腹、左上腹、中等。

2.肝内血管系统包括门静脉、肝静脉和肝动脉。门静脉由脾静脉和肠系膜上静脉汇合而成。答案：门静脉、肝静脉、肝动脉、脾静脉、肠系膜上静脉。

3.胆囊呈梨形，可分为底、体、颈三部分，胆囊底的体表投影位于右锁骨中线与右肋弓交点处。答案：梨形、底、体、颈、右锁骨中线、右肋弓。

4.正常胰腺呈均匀的中等回声，边界清晰，可分为头、颈、体、尾四部分。答案：中等、头、颈、体、尾。

5.脾脏位于左上腹，左季肋区胃底与膈之间，正常脾脏呈均匀的低回声。答案：左上腹、左季肋区、低。

6.胃肠道超声检查时，一般需要空腹，以减少胃肠内气体的干扰。正常胃壁在超声下可显示为五层结构。答案：空腹、五层。

7.门静脉主干内径正常范围为0.6-1.0cm，其血流为向肝血流。答案：0.6-1.0cm、向肝。

8.肝外胆管包括左右肝管、肝总管、胆囊管和胆总管。胆总管下端与胰管汇合后开口于十二指肠乳头。答案：左右肝管、肝总管、胆囊管、胆总管、十二指肠乳头。

9.胆囊结石的典型超声表现为强回声光团、后方伴有声影、可随体位改变而移动。答案：强回声光团、声影、体位。

10.急性胰腺炎时，胰腺可肿大，回声减低，周围可出现渗出液性暗区。答案：肿大、减低、渗出液性暗区。

11.脾脏肿大的测量方法有长径测量和厚径测量，正常脾脏长径不超过12cm，厚径不超过4cm。答案：长径、厚径、12cm、4cm。

12.胃肠道肿瘤的超声表现主要有胃肠壁增厚、层次结构破坏、肿块形成等。答案：胃肠壁增厚、层次结构破坏、肿块形成。

13.肝囊肿在超声下表现为圆形或椭圆形的无回声区，边界清晰，后方回声增强。答案：圆形、椭圆形、无回声区、后方回声增强。

14.肝血管瘤多表现为高回声或等回声结节，边界清晰，内部呈网格状或蜂窝状结构。答案：高回声、等回声、网格状、蜂窝状。

15.正常胰腺主胰管内径不超过2mm。答案：2mm。

16.胆囊息肉样病变超声表现为胆囊壁上向腔内突出的高回声或等回声结节，不随体位改变而移动。答案：胆囊壁、高回声、等回声、体位。

17.脾静脉与肠系膜上静脉汇合形成门静脉的部位称为门静脉汇合部。答案：脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉汇合部。

18.肝脏的分段是根据肝内血管和肝裂的分布，目前常用的是Couinaud分段法，将肝脏分为八段。答案：Couinaud分段法、八段。

19.超声检查判断胃排空功能时，可通过观察胃内液体或固体食物的排空时间来评估。答案：胃内液体、固体食物、排空时间。

20.胰腺的血液供应主要来自胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉以及脾动脉的分支。答案：胰十二指肠上动脉、胰十二指肠下动脉、脾动脉。

多选题

1.肝脏超声检查可观察的内容包括（ABCD）

A.肝脏的大小、形态

B.肝实质回声

C.肝内血管情况

D.有无占位性病变

解析：超声检查肝脏可以全面观察肝脏的大小、形态是否正常，肝实质回声是否均匀，肝内血管的走行、内径、血流情况等，同时也能发现有无占位性病变如肿瘤、囊肿等。

2.胆囊结石的超声间接征象有（ABCD）

A.胆囊壁增厚

B.胆囊增大

C.胆囊颈部结石嵌顿

D.胆汁淤积

解析：胆囊结石长期存在可刺激胆囊壁导致胆囊壁增厚；结石梗阻可引起胆囊内胆汁排出不畅，使胆囊增大；结石嵌顿于胆囊颈部会影响胆汁的正常流动；结石还可能导致胆汁排出受阻出现胆汁淤积。

3.以下关于胰腺超声检查的描述，正确的有（ABCD）

A.检查前需空腹

B.可观察胰腺的大小、形态

C.能判断胰腺的回声情况

D.有助于发现胰腺的占位性病变

解析：空腹检查可减少胃肠气体对胰腺观察的干扰；超声可以清晰显示胰腺的大小、形态；通过观察胰腺的回声判断其是否存在病变；还能发现胰腺内的占位性病变，如肿瘤等。

4.脾脏超声检查的适应证包括（ABCD）

A.脾脏肿大的原因排查

B.脾囊肿的诊断

C.脾血管瘤的诊断

D.脾外伤的评估

解析：超声可准确测量脾脏大小，排查脾脏肿大的原因；能清晰显示脾囊肿的特征进行诊断；对于脾血管瘤等占位性病变也有诊断价值；在脾外伤时可评估损伤的程度和范围。

5.胃肠道超声检查的优点有（ABC）

A.可观察胃肠壁的层次结构

B.能发现胃肠壁的增厚或肿块

C.对判断胃肠肿瘤的浸润深度有一定帮助

D.能完全替代胃肠镜检查

解析：超声可以清晰显示胃肠壁的五层结构；能够发现胃肠壁的增厚以及肿块；对判断胃肠肿瘤侵犯胃肠壁的深度有一定的辅助作用。但超声检查有一定的局限性，不能完全替代胃肠镜检查，胃肠镜可以直接观察黏膜表面情况并可取组织进行病理检查。

6.