发作性新型冠状病毒的应急护理.pptxVIP

发作性新型冠状病毒的应急护理本演示文稿将详细介绍新型冠状病毒的应急护理措施，包括基本知识、防护准备、护理重点和特殊人群照顾等内容。作者：

概述病毒简介新型冠状病毒是一种具有高传染性的呼吸道病毒。它于2019年底首次被发现。应急护理重要性科学规范的应急护理可降低患者死亡率。同时保护医护人员安全。内容安排本演示将涵盖从基础知识到专业护理技术。包括防护准备、患者分类与各系统支持。

COVID-19基本知识123病毒特征新型冠状病毒属于β冠状病毒属。其基因组为单股正链RNA。传播途径主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播。也可通过气溶胶和污染物传播。主要症状发热、干咳、乏力为常见症状。部分患者出现呼吸困难、嗅觉丧失。

高危人群老年人65岁以上老年人感染后病情更易加重。死亡率随年龄增长显著提高。基础疾病患者心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病患者风险高。免疫功能低下者更易感染。孕妇孕期免疫系统发生变化，可能增加感染风险。需特殊关注孕妇和胎儿安全。

应急护理准备个人防护装备包括N95口罩、防护服、面罩、手套等。正确穿脱顺序至关重要。隔离区域设置清晰划分污染区、半污染区和清洁区。设置单向流动路线减少交叉感染。医护人员培训定期开展防护知识培训和模拟演练。确保所有人员熟练掌握应急流程。

病人分类与评估1轻症轻微发热、咳嗽，无肺炎表现2中症发热、呼吸道症状，有肺炎影像学表现3重症呼吸频率≥30次/分，氧饱和度≤93%4危重症需机械通气，出现休克或多器官功能衰竭快速评估包括生命体征测量和氧合状态评估。定期监测体温、呼吸、脉搏和血压变化。

呼吸系统支持1气管插管严重呼吸衰竭时使用2无创呼吸机中度呼吸困难可选择3高流量氧疗常规氧疗无效时使用4常规氧疗轻中度患者基础支持氧疗目标:维持氧饱和度在94%-96%之间。密切观察患者呼吸状态和氧合改善情况。

循环系统支持1液体管理保守液体策略，避免过度补液。严密监测进出量，防止肺水肿。2血压监测维持平均动脉压≥65mmHg。重症患者考虑动脉置管持续监测。3心律失常处理监测心电图变化，警惕药物引起的QT间期延长。及时纠正电解质紊乱。

发热管理物理降温温水擦浴、冰袋敷额部和腋窝。体温超过39℃时优先考虑。药物降温对乙酰氨基酚为首选，避免使用布洛芬。严格控制给药剂量和频次。并发症预防高热可导致脱水和电解质紊乱。密切监测意识状态，预防高热惊厥。

用药管理药物类型应用原则注意事项抗病毒药物按照必威体育精装版指南推荐使用监测肝肾功能抗生素有细菌感染证据时使用避免不必要的广谱抗生素激素适用于氧合进行性恶化患者控制剂量和疗程

并发症预防深静脉血栓预防鼓励早期活动，必要时使用低分子肝素。长期卧床患者可使用弹力袜。压疮预防定时翻身，保持皮肤清洁干燥。使用减压垫，关注骨突部位保护。医院感染预防严格执行无菌操作，合理使用抗生素。每日评估导管留置必要性。

营养支持评估营养状态入院时进行营养筛查1经口饮食轻症患者首选方式2肠内营养不能经口进食时选择3肠外营养肠内营养不足时补充4合理安排能量和蛋白质摄入。重症患者可能需要25-30kcal/kg/d的能量。足量蛋白质有助于免疫功能维持。

心理护理患者心理疏导定期评估患者心理状态。提供疾病相关知识，减轻恐惧感。保持良好的护患沟通。家属沟通使用视频通话帮助家属与患者联系。定期向家属通报病情变化。解答家属疑问。医护人员支持建立心理支持团队。轮班合理安排，保证充足休息。鼓励团队成员互相支持。

重症监护1ICU收治标准出现呼吸衰竭需要机械通气。出现休克或多器官功能障碍。需要持续血流动力学监测。2监护重点严密监测生命体征和氧合状态。定时评估器官功能。预防并发症。3多学科协作重症医学、呼吸科、感染科等多专科参与。制定个体化治疗方案。定期进行病例讨论。

特殊人群护理老年患者注意营养状态和水分摄入。预防谵妄发生。关注药物相互作用。孕产妇多学科协作制定治疗方案。密切监测胎儿情况。选择安全的治疗方式。儿童按体重调整药物剂量。减轻分离焦虑。鼓励家长参与护理。

感染控制1手卫生是预防交叉感染的最基本措施。遵循洗手五时机。使用含酒精洗手液或流动水洗手。2环境消毒使用含氯消毒剂进行表面消毒。对患者呼吸道分泌物立即消毒处理。定期进行空气消毒。3医疗废物处理使用双层黄色医疗废物袋封闭。标记新冠感染标签。按照感染性废物处理流程处置。

护理文书体温单记录体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。标注用药情况和特殊处理。护理记录单详细记录护理措施和病情变化。采用SOAP格式记录护理过程。交接班记录使用SBAR沟通模式进行交接。重点提示病情变化和注意事项。

康复护理早期活动病情稳定后鼓励床上活动。逐步增加活动量。预防废用综合征。呼吸功能锻炼指导有效咳嗽和深呼吸。使用呼吸训练器。教会腹式呼吸方法。出院指导详细说明家庭隔离要求。指导自我症状监测。安排随访复查。