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20xx-04-04
中医临床护理哮病
目录
CONTENTS
哮病概述
临床护理基础
急性发作期护理要点
缓解期康复训练与预防复发策略
中医特色护理技术应用
总结:提高哮病患者生活质量
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哮病概述
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02
中医认为哮病的发生与痰伏于肺有关,遇感诱发,痰气搏结,壅阻气道,导致肺失宣降。
哮病属于中医病名,是一种发作性的痰鸣气喘疾患。
主要为痰伏于肺,与体质、遗传、饮食等因素有关。
内在因素
外在因素
发病机理
主要为感受外邪,如风寒、风热等,或吸入花粉、烟尘等异气,触动伏痰,导致哮病发作。
痰气搏结,壅阻气道,肺失宣降,导致呼吸气促困难、喉中哮鸣有声等症状。
03
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喉中哮鸣有声、呼吸气促困难、甚则喘息不能平卧、反复发作等。
临床表现
根据病史、症状、体征及辅助检查,如肺功能检查、胸部X线或CT等,可明确诊断为哮病。
诊断依据
辨证分型
根据临床表现和舌脉等,可分为冷哮、热哮、寒包热哮、风痰哮和虚哮等证型。
治疗原则
发时治标,平时治本。发作时以祛邪利气为主,缓解期以扶正固本为主。根据辨证分型选用相应的方剂和药物,如射干麻黄汤、定喘汤、越婢加半夏汤等。同时可配合针灸、拔罐等中医特色疗法进行治疗。
02
临床护理基础
保持室内空气流通,避免刺激性气味和烟尘,定期开窗通风。
维持适宜的室内温度和湿度,避免患者受凉或过热。
病房内物品要简洁整齐,避免过多杂物和花草等可能引起过敏的物品。
向患者及家属讲解哮病的发病原因、治疗方法和预防措施,提高其认知水平。
鼓励患者积极参与自我管理和康复活动,增强自我保健意识。
给予患者充分的关心和支持,帮助其缓解紧张、焦虑等不良情绪。
饮食宜清淡、易消化、富营养,避免过食生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。
根据患者的体质和病情,合理搭配食物,如适量食用萝卜、梨、杏仁等化痰止咳之品。
注意饮食卫生,避免进食过敏性食物和不洁食品。
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04
嘱患者注意气候变化,及时增减衣物,避免受凉感冒。
避免接触刺激性气体、烟尘、花粉等过敏原,以免诱发哮病发作。
鼓励患者适当进行体育锻炼,如太极拳、散步等,以增强体质和抗病能力。
告诫患者戒除不良习惯,如吸烟、酗酒等,以免加重病情。
03
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急性发作期护理要点
密切观察患者呼吸、面色、心率等生命体征变化。
记录哮鸣音、喘息等症状的发作时间、持续时间和严重程度。
注意患者有无并发症表现,如发热、咳嗽、咳痰等。
协助患者取坐位或半卧位,以利于呼吸。
鼓励患者深呼吸、有效咳嗽,协助排痰。
必要时给予吸氧,以改善缺氧症状。
保持病房空气流通,避免刺激性气味和粉尘。
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准确执行医嘱,给予解痉、平喘、抗炎等药物治疗。
观察药物疗效和不良反应,及时调整用药方案。
向患者解释药物作用及注意事项,提高用药依从性。
备好急救药品和器材,如氧气、吸痰器、呼吸机等。
熟练掌握急救设备的使用方法,确保在紧急情况下能迅速有效地进行救治。
定期检查急救设备的性能及完好情况,确保随时可用。
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缓解期康复训练与预防复发策略
患者取仰卧位,两手置于上腹部,经鼻吸气时腹部肌肉应保持松弛,为呼气做准备;呼气时腹部肌肉应保持收缩,为再次吸气做准备。通过腹式呼吸训练,可以增加膈肌活动度,改善肺通气功能。
腹式呼吸
患者闭嘴经鼻吸气,然后通过缩唇(吹口哨样)缓慢呼气。通过缩唇呼吸训练,可以延缓呼气气流下降,提高气道内压,防止小气道过早闭合,使肺内残气更易于排出,有助于改善肺通气功能。
缩唇呼吸
太极拳
太极拳是一种传统的健身运动,动作柔和、缓慢、连贯,非常适合哮病患者进行锻炼。通过太极拳锻炼,可以增强患者体质,提高免疫力和抗病能力。
散步
散步是一种简单易行的有氧运动方式,适合各个年龄段的人群进行锻炼。哮病患者可以在空气清新的公园或绿地进行散步锻炼,有助于改善心肺功能。
哮病患者应避免接触过敏原,如花粉、尘螨、动物皮毛等,以免诱发哮喘发作。
避免过敏原
冷空气刺激是诱发哮喘发作的重要因素之一,因此哮病患者应注意保暖,避免冷空气刺激。
避免冷空气刺激
情绪波动也是诱发哮喘发作的因素之一,因此哮病患者应保持情绪稳定,避免过度激动或焦虑。
避免情绪波动
定期随访
哮病患者应定期到医院进行随访检查,以便及时了解病情变化和调整治疗方案。
监测病情
哮病患者应学会自我监测病情的方法,如记录哮喘日记、使用峰流速仪等,以便及时发现病情变化和采取相应措施。同时,家属也应密切观察患者的病情变化和用药反应情况,如有异常应及时就医。
05
中医特色护理技术应用
针灸疗法在哮病的治疗中发挥着重要作用,通过刺激特定穴位,能够调和气血、平衡阴阳,达到缓解症状、减少发作的目的。
针灸疗法
针对哮病的特点,常选用定喘、肺俞、肾俞、足三里等穴位进行针灸治疗,以宣肺平喘、补肾纳气。
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