病毒性脑炎考核试卷82648.docx

?##一、单选题（每题2分，共30分）

1.病毒性脑炎最常见的病原体是（）

A.肠道病毒

B.单纯疱疹病毒

C.带状疱疹病毒

D.巨细胞病毒

答案：A

解析：肠道病毒是病毒性脑炎最常见的病原体，约占所有病毒性脑炎的30%-50%。单纯疱疹病毒也是常见病原体之一，但不如肠道病毒常见。带状疱疹病毒和巨细胞病毒引起的病毒性脑炎相对较少见。

2.病毒性脑炎的主要病变部位在（）

A.大脑皮质

B.基底节

C.丘脑

D.以上都是

答案：D

解析：病毒性脑炎可侵犯大脑的多个部位，大脑皮质、基底节、丘脑等均可受累，不同病毒感染可能有相对好发的部位，但总体来说这些部位都常被累及。

3.下列哪项不是病毒性脑炎的临床表现（）

A.发热

B.头痛

C.偏瘫

D.胸痛

答案：D

解析：病毒性脑炎的常见临床表现包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等，严重时可出现偏瘫等神经系统定位体征。胸痛一般不是病毒性脑炎的典型表现，常见于心血管系统或呼吸系统疾病。

4.诊断病毒性脑炎最重要的检查是（）

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑脊液检查

D.脑电图

答案：C

解析：脑脊液检查对病毒性脑炎的诊断具有重要意义，可发现脑脊液细胞数、蛋白、糖及氯化物等的变化，有助于与其他中枢神经系统疾病鉴别。头颅CT和MRI可帮助发现脑部的病变情况，但对于明确病毒感染的诊断价值不如脑脊液检查。脑电图可出现异常放电，但特异性不强。

5.病毒性脑炎患者脑脊液中细胞数一般为（）

A.正常

B.轻度增多

C.明显增多

D.极度增多

答案：B

解析：病毒性脑炎患者脑脊液细胞数一般轻度增多，以淋巴细胞为主。细菌感染时脑脊液细胞数可明显增多，以中性粒细胞为主。

6.单纯疱疹病毒性脑炎的首选治疗药物是（）

A.阿昔洛韦

B.更昔洛韦

C.利巴韦林

D.干扰素

答案：A

解析：阿昔洛韦是单纯疱疹病毒性脑炎的首选治疗药物，能抑制病毒DNA聚合酶，从而抑制病毒复制。更昔洛韦主要用于治疗巨细胞病毒感染。利巴韦林对多种RNA和DNA病毒有抑制作用，但不是单纯疱疹病毒性脑炎的首选。干扰素具有抗病毒、免疫调节等作用，但一般不做为单纯疱疹病毒性脑炎的首选治疗。

7.病毒性脑炎患者出现昏迷，提示病情（）

A.较轻

B.中等

C.较重

D.极重

答案：C

解析：病毒性脑炎患者出现昏迷是病情较重的表现之一，提示大脑皮质及脑干等重要部位受累，预后可能较差。

8.下列哪种病毒感染可引起急性坏死性脑炎（）

A.肠道病毒71型

B.单纯疱疹病毒

C.巨细胞病毒

D.水痘-带状疱疹病毒

答案：A

解析：肠道病毒71型感染可引起急性坏死性脑炎，病情凶险，可导致严重的神经系统后遗症。

9.病毒性脑炎患者的脑电图表现常为（）

A.正常

B.轻度异常

C.中度异常

D.弥漫性慢波或局灶性痫样放电

答案：D

解析：病毒性脑炎患者脑电图常表现为弥漫性慢波，可伴有局灶性痫样放电，有助于诊断及病情监测。

10.对于病毒性脑炎患者，下列护理措施错误的是（）

A.密切观察病情变化

B.保持呼吸道通畅

C.给予高热量、高脂肪饮食

D.防止压疮

答案：C

解析：病毒性脑炎患者应给予高热量、易消化的饮食，避免高脂肪饮食，以防加重胃肠道负担。密切观察病情变化、保持呼吸道通畅、防止压疮都是重要的护理措施。

11.病毒性脑炎的病程一般为（）

A.1-2周

B.2-3周

C.3-4周

D.4-6周

答案：B

解析：病毒性脑炎的病程一般为2-3周，但具体因个体差异及病毒类型等因素有所不同。

12.下列哪项可作为病毒性脑炎与化脓性脑膜炎的鉴别要点（）

A.发热程度

B.头痛程度

C.脑脊液检查结果

D.意识障碍程度

答案：C

解析：脑脊液检查结果是鉴别病毒性脑炎与化脓性脑膜炎的重要依据。病毒性脑