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中医小儿发病机制图解汇报人:xxx20xx-04-04
小儿生理与病理特点儿科诊法概述常见小儿疾病发病机制小儿脏腑辨证施治原则预防与调护措施建议总结回顾与展望未来目录
01小儿生理与病理特点
小儿脏腑发育未全,形气未充,脏腑功能相对不足,尤其以肺、脾、肾三脏更为突出。脏腑娇嫩形气未充生机蓬勃小儿形体结构如骨骼、筋脉、肌肉、皮肤、毛发等均未发育成熟。小儿为纯阳之体,生长发育迅速,新陈代谢旺盛,对营养物质需求迫切。030201生理特点
病理特点发病容易小儿脏腑娇嫩,形气未充,对疾病的抵抗力较差,加之寒暖不能自调,饮食不知自节,因此容易受外邪侵袭和饮食所伤而发病。传变迅速小儿疾病传变速度较快,易出现危重证候。因此,在临床治疗中必须密切观察病情变化,及时处理。易虚易实小儿一旦患病,则邪气易实,正气易虚。实证可迅速转化为虚证,虚证也可产生实证。因此,在治疗上要注意扶正祛邪,攻补兼施。易寒易热小儿在疾病过程中,由于阳气偏盛,易出现从阳化热的现象;同时,由于阴液不足,也易出现阴伤阳亢的病理变化。
外感六淫风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪是小儿发病的主要因素之一。由于小儿脏腑娇嫩,形气未充,对六淫之邪的抵抗力较弱,容易受邪发病。情志失调小儿神气未充,易受惊吓,若长期精神刺激或突然受到惊吓,可导致气机紊乱而发病。如惊恐伤肾,可导致肾气不固,出现遗尿、尿频等症。先天因素小儿的生理病理特点与先天禀赋密切相关。若父母体弱多病或孕期调护不当,可导致胎儿禀赋不足,出生后易患疾病。此外,遗传因素也是导致某些小儿疾病的重要原因之一。饮食所伤小儿饮食不知自节,若喂养不当或饮食失节,容易导致脾胃受损而发病。如过食生冷寒凉之品可损伤脾胃阳气,导致寒湿内生;过食辛辣炙煿之品可助热生火,导致湿热内蕴。发病因素与诱因
02儿科诊法概述
通过望神色、望形态来推断小儿病情及预后。观察神色形态观察目、鼻、耳、口、舌、前后二阴的变化,以了解脏腑虚实,气血盈亏,邪气深浅。审视苗窍通过辨别斑疹的形态、色泽等变化,以了解疾病的性质及轻重。辨别斑疹望诊在儿科应用
通过听小儿的啼哭声、呼吸声、咳嗽声等来判断疾病的寒热虚实。听声音通过嗅闻小儿口中气味、大小便气味等来判断疾病的寒热及脏腑气血情况。嗅气味闻诊在儿科应用
问诊在儿科应用询问年龄了解小儿年龄,有助于推断疾病的预后及转归。询问病情详细询问小儿病情,包括发病时间、原因、症状表现等,以便做出准确诊断。询问个人史了解小儿出生情况、喂养方式、生长发育状况等,有助于分析疾病的病因及发病机制。
通过触摸小儿的皮肤、手足、胸腹等部位,了解疾病的寒热虚实及脏腑气血状况。按诊通过切脉来推断小儿疾病的病因、病位、病性及预后。由于小儿寸口脉位较短,常采用一指定三关的方法进行诊脉。脉诊通过触摸小儿腹部,了解腹部软硬、压痛、痞块等情况,以判断脏腑虚实及气血盈亏。腹诊切诊在儿科应用
03常见小儿疾病发病机制
风热感冒风热之邪犯表,肺气失和所致,表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛等症状。风寒感冒由于风寒外袭,肺气失宣所致,表现为发热轻、恶寒重、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕等症状。暑湿感冒暑湿伤表,肺卫不和,表现为发热、微恶风、汗少、肢体酸重或疼痛、头昏重胀痛等症状。感冒发病机制图解
123风寒之邪侵袭,内郁肺气,肺卫失宣所致,表现为咳嗽声重、气急、咽痒、咳痰稀薄色白等症状。风寒咳嗽风热犯肺,肺失清肃所致,表现为咳嗽频剧、气粗或咳声嘶哑、喉燥咽痛、咳痰不爽等症状。风热咳嗽燥邪伤肺,肺失清润所致,表现为干咳无痰或痰少而黏、不易咳出、鼻燥咽干等症状。燥热咳嗽咳嗽发病机制图解
03脾虚腹泻脾虚失运,湿浊内生,清浊不分所致,表现为大便时溏时泻、迁延反复、完谷不化等症状。01寒湿腹泻寒湿内盛,脾失健运,清浊不分所致,表现为大便清稀、腹痛肠鸣、脘闷食少等症状。02湿热腹泻湿热蕴结,大肠传导失司所致,表现为腹痛即泻、泻下急迫、肛门灼热等症状。腹泻发病机制图解
食积停滞饮食不节,损伤脾胃,食积内停所致,表现为脘腹胀满、疼痛拒按、嗳腐吞酸等症状。脾胃虚弱脾胃虚弱,运化无权,精微不布所致,表现为食少纳呆、脘腹胀满、大便溏泄等症状。肝气犯胃肝气郁结,横逆犯胃所致,表现为胃脘胀满、攻撑作痛、连及两胁等症状。消化不良发病机制图解
04小儿脏腑辨证施治原则
脏腑辨证方法论述观察小儿面色、神态、形体、动作等,判断脏腑虚实、寒热、阴阳。听声音、嗅气味,如啼哭声、呼吸声、口气、大小便气味等,以辨别脏腑病证。详细询问病史、症状、饮食、睡眠、二便等情况,了解脏腑功能状况。通过触摸小儿脉象及腹部等部位,感知脏腑气血盛衰及病理变化。望诊闻诊问诊切诊
调整脏腑功能顾护正气重视饮食调理配合外治法施治原则及注意事据辨证结果,采用相应治法调整脏腑功能,如健脾益气、清肺化痰等。小儿
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