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人身意外伤害赔偿协议书通用5篇
篇1
甲方(赔偿义务人):[甲方姓名],性别,民族,出生日期,住址,联系方式。
乙方(赔偿权利人):[乙方姓名],性别,民族,出生日期,住址,联系方式。
根据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规的规定,甲乙双方就乙方因人身意外伤害的赔偿事宜,经协商一致,达成如下协议:
一、事故经过
[详细描述事故发生的经过,包括时间、地点、人物、事件经过等]
二、赔偿责任
甲方自愿承担乙方的赔偿责任,赔偿项目及金额如下:
1.医疗费用:[具体金额]元。
2.住院伙食补助费:[具体金额]元。
3.护理费用:[具体金额]元。
4.误工费用:[具体金额]元。
5.交通费用:[具体金额]元。
6.残疾赔偿金:[具体金额]元(根据乙方的伤残等级确定)。
7.丧葬费用:[具体金额]元(如适用)。
8.被扶养人生活费:[具体金额]元(如适用)。
9.精神损害抚慰金:[具体金额]元。
三、支付方式
甲方应在本协议签订之日起[具体时间]内,将上述赔偿款项一次性支付给乙方。支付方式为[具体支付方式,如银行转账等]。
四、权利义务
1.甲方应按照本协议的约定,及时、足额支付赔偿款项。
2.乙方应提供相关的证明材料,协助甲方办理赔偿事宜。
3.本协议签订后,双方应妥善保管协议文本,并遵守协议约定。
五、违约责任
1.甲方如未按本协议约定支付赔偿款项,应承担相应的违约责任,并支付违约金[具体金额]元。
2.乙方如提供虚假证明材料或违反本协议约定,应承担相应的法律责任。
六、争议解决
如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他事项
1.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
3.本协议自双方签字或盖章之日起生效。
甲方(签字或盖章):[甲方姓名]
日期:[签订日期]
乙方(签字或盖章):[乙方姓名]
日期:[签订日期]
篇2
甲方(赔偿义务人):XXX,性别,民族,XXXX年XX月XX日出生,住址:XXXX,联系电话:XXXX。
乙方(赔偿权利人):XXX,性别,民族,XXXX年XX月XX日出生,住址:XXXX,联系电话:XXXX。
根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国侵权责任法》等相关法律法规的规定,甲乙双方就乙方因人身意外伤害的赔偿事宜,经协商一致,达成如下协议:
一、事故发生及责任认定
事故发生时间:XXXX年XX月XX日。事故发生地点:XXXX。经公安机关认定,甲方应承担全部责任。
二、赔偿事项及金额
1.医疗费:甲方同意支付乙方因人身意外伤害所产生的全部医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药品费等。具体金额以乙方提供的正规医疗票据为准。
2.护理费:甲方同意支付乙方在住院期间及康复期间的护理费用。具体金额按照当地护工的平均工资标准计算,以乙方实际住院及康复时间为准。
3.误工费:甲方同意支付乙方因人身意外伤害导致的误工费用。具体金额按照乙方的实际工资标准计算,以乙方实际误工时间为准。
4.营养费:甲方同意支付乙方在康复期间所需的营养费用。具体金额根据乙方的营养需求和当地生活水平确定。
5.残疾赔偿金:经鉴定,乙方因人身意外伤害导致残疾。甲方同意支付乙方残疾赔偿金。具体金额根据乙方的伤残等级和当地城镇居民人均可支配收入确定。
6.精神损害抚慰金:此次人身意外伤害给乙方造成了一定的精神痛苦。甲方同意支付乙方精神损害抚慰金。具体金额根据乙方的精神损害程度和当地经济发展水平确定。
三、赔偿款项支付方式
甲方同意在签订本协议之日起XX个工作日内,将上述赔偿款项一次性支付给乙方。支付方式为银行转账,具体账户信息如下:
开户行:XXXX银行
账户名:XXXX
账号:XXXX
四、其他事项
1.甲乙双方在签订本协议后,应严格履行协议内容,不得反悔或违约。如一方违约,应承担相应的法律责任。
2.本协议未尽事宜,可协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。
3.本协议自双方签字或盖章之日起生效。
4.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方(签字):XXXX
日期:XXXX年XX月XX日
乙方(签字):XXXX
日期:XXXX年XX月XX日
篇3
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