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危急值试题及答案

一、单项选择题

1.以下哪项不属于检验科的危急值项目（）

A.血糖B.血红蛋白C.血压D.血小板计数

答案：C。解析：血压是临床科室通过血压计测量的生命体征指标，并非检验科的检测项目，而血糖、血红蛋白、血小板计数都是检验科常见且有危急值界定的项目。

2.成人血清钾的危急值下限是（）

A.2.5mmol/LB.3.0mmol/LC.3.5mmol/LD.4.0mmol/L

答案：A。解析：成人血清钾正常范围是3.55.5mmol/L，当血清钾低于2.5mmol/L时会对机体产生严重不良影响，如导致肌无力、心律失常等，属于危急值下限。

3.当成人白细胞计数高于（）时为危急值。

A.20×10?/LB.30×10?/LC.40×10?/LD.50×10?/L

答案：B。解析：成人白细胞正常参考范围是（410）×10?/L，当白细胞计数高于30×10?/L时，提示可能存在严重感染、白血病等严重疾病，会危及患者生命，属于危急值。

二、多项选择题

1.下列属于危急值报告制度目的的有（）

A.保障患者医疗安全

B.提高医疗质量

C.增强医护人员的责任心

D.避免医疗纠纷

答案：ABCD。解析：危急值报告制度能够及时让医护人员了解患者的严重异常情况，从而迅速采取有效的治疗措施，保障患者医疗安全，提高医疗质量。同时，该制度要求相关人员准确及时报告，能增强医护人员的责任心，减少因信息延误或错误导致的医疗纠纷。

2.影像科的危急值可能包括（）

A.大量气胸

B.急性脑出血

C.急性心肌梗死的典型心电图表现

D.肠梗阻

答案：ABD。解析：大量气胸可导致患者严重的呼吸功能障碍；急性脑出血会对脑组织造成严重损伤，病情进展迅速；肠梗阻若不及时处理可导致肠坏死、感染性休克等严重后果，这些都属于影像科可能出现的危急值情况。而急性心肌梗死的典型心电图表现属于心电图室的危急值范畴。

3.临床科室接到危急值报告后，医护人员应该（）

A.立即记录危急值内容

B.向报告者复述确认

C.及时通知主管医生或值班医生

D.不需要进行处理，等待医生来查看

答案：ABC。解析：临床科室接到危急值报告后，医护人员首先要立即记录危急值内容，确保信息准确无误，并向报告者复述确认。然后及时通知主管医生或值班医生，以便医生能尽快对患者进行评估和处理，而不是不进行处理等待医生。

三、判断题

1.危急值就是指患者的检查结果处于正常范围之外。（）

答案：错误。解析：危急值是指某些检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，这些结果偏离正常范围较大，如不及时处理，可能会危及患者生命，并非只是简单地处于正常范围之外。

2.只有检验科和影像科有危急值项目，其他科室不存在危急值。（）

答案：错误。解析：除了检验科和影像科，心电图室、超声科、手术室等科室也都有各自的危急值项目。例如心电图室的急性心肌梗死典型心电图表现，手术室的严重低血压等都属于危急值范畴。

3.接到危急值报告后，医护人员可以在方便的时候再通知医生。（）

答案：错误。解析：危急值意味着患者的病情处于非常危险的状态，接到危急值报告后，医护人员应立即通知主管医生或值班医生，以便及时采取治疗措施，而不能拖延。

四、简答题

1.简述危急值报告的流程。

答：首先，检查科室（如检验科、影像科等）在检查过程中发现患者的检查结果达到危急值标准时，立即对检查结果进行复查核实，确保结果准确无误。然后，检查科室的工作人员通过电话等方式及时向临床科室报告危急值，报告内容包括患者姓名、科室、床号、检查项目、危急值结果等。临床科室的医护人员接到报告后，要立即记录危急值内容，并向报告者复述确认，保证信息接收准确。之后，临床科室医护人员及时通知主管医生或值班医生，医生接到通知后要迅速对患者进行评估和处理，并在病历中记录危急值处理情况。最后，检查科室对危急值报告进行登记，包括报告时间、报告人、接收人等信息，以备查询和追溯。

2.请举例说明危急值在临床诊疗中的重要性。

答：以检验科的血糖危急值为例。当患者的血糖值低于2.2mmol/L时，这是低血糖的危急值。低血糖会导致患者出现头晕、心慌、出汗、手抖等症状，严重时会导致昏迷、抽搐，甚至危及生命。如果检验科发现患者血糖达到此危急值后及时报告给临床科室，医护人员能立即通知医生，医生会迅速为患者采取补充葡萄糖等治疗措施，及时纠正低血糖状态，避免患者出现严重的神经系统损伤等不良后果。

再比如影像科发现患者有大量脑出血，这属于影像科的危急值。大量脑出血会压迫脑组织，导致颅内压升高，患者可能会出现头痛、呕吐、意识障碍等症状，如不及时处