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危重急症抢救流程解析及规范试题(附答案)

试题部分

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种心律失常最需要紧急处理？

A.偶发房性早搏

B.一度房室传导阻滞

C.心室颤动

D.窦性心动过速

2.心肺复苏时，胸外按压的频率应为：

A.6080次/分

B.80100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

3.对于急性心肌梗死患者，最关键的治疗措施是：

A.绝对卧床休息

B.给予止痛药物

C.尽快开通梗死相关血管

D.控制心律失常

4.脑出血患者出现脑疝症状，首先应采取的措施是：

A.快速静脉滴注甘露醇

B.脑室穿刺引流

C.气管插管

D.应用止血药物

5.休克患者补液的原则是：

A.先晶后胶、先快后慢

B.先胶后晶、先快后慢

C.先晶后胶、先慢后快

D.先胶后晶、先慢后快

6.急性中毒患者洗胃的最佳时间是中毒后：

A.12小时

B.24小时

C.46小时

D.68小时

7.哮喘持续状态患者，经积极治疗仍不能缓解，应首先考虑：

A.增加平喘药物剂量

B.应用糖皮质激素

C.机械通气

D.进一步检查明确病因

8.张力性气胸的紧急处理是：

A.吸氧

B.胸腔闭式引流

C.气管插管

D.用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔排气减压

9.心跳骤停后，大脑耐受缺血缺氧的时间约为：

A.12分钟

B.46分钟

C.810分钟

D.1012分钟

10.急性左心衰竭患者应采取的体位是：

A.平卧位

B.半卧位

C.端坐位，双腿下垂

D.侧卧位

11.有机磷农药中毒患者出现毒蕈碱样症状，应选用的药物是：

A.阿托品

B.解磷定

C.氯磷定

D.双复磷

12.对于高热惊厥的患儿，首要的处理措施是：

A.降温

B.止惊

C.保持呼吸道通畅

D.吸氧

13.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要治疗措施是：

A.高浓度吸氧

B.机械通气

C.应用糖皮质激素

D.控制感染

14.上消化道大出血患者，血压70/40mmHg，首要的处理是：

A.快速输血补液

B.应用止血药物

C.急诊胃镜检查

D.手术治疗

15.糖尿病酮症酸中毒患者，首要的治疗措施是：

A.补液

B.小剂量胰岛素静脉滴注

C.纠正电解质紊乱

D.纠正酸碱平衡失调

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.心肺复苏的有效指标包括：

A.能扪及大动脉搏动

B.面色、口唇、甲床等色泽转为红润

C.瞳孔由大变小

D.出现自主呼吸

E.收缩压在60mmHg以上

2.休克的临床表现有：

A.神志淡漠或烦躁不安

B.皮肤苍白、湿冷

C.尿量减少

D.血压下降

E.脉搏细速

3.急性心肌梗死的并发症有：

A.乳头肌功能失调或断裂

B.心脏破裂

C.栓塞

D.心室壁瘤

E.心肌梗死后综合征

4.脑出血的常见病因有：

A.高血压

B.脑血管畸形

C.脑淀粉样血管病

D.血液病

E.抗凝或溶栓治疗

5.急性中毒的急救原则包括：

A.立即终止接触毒物

B.清除尚未吸收的毒物

C.促进已吸收毒物的排出

D.应用特效解毒药

E.对症治疗

6.哮喘急性发作期的治疗药物有：

A.β?受体激动剂

B.糖皮质激素

C.抗胆碱能药物

D.茶碱类药物

E.白三烯调节剂

7.张力性气胸的临床表现有：

A.极度呼吸困难

B.发绀

C.患侧胸廓饱满

D.气管向健侧移位

E.皮下气肿

8.急性左心衰竭的症状有：

A.呼吸困难

B.咳嗽、咳痰，咳粉红色泡沫痰

C.乏力、疲倦

D.少尿及肾功能损害症状

E.端坐呼吸

9.有机磷农药中毒的临床表现有：

A.毒蕈碱样症状

B.烟碱样症状

C.中枢神经系统症状

D.局部损害症状

E.心血管系统症状

10.糖尿病酮症酸中毒的诱因有：

A.感染

B.胰岛素治疗中断或不适当减量

C.饮食不当

D.创伤、手术

E.妊娠和分娩

三、简答题（每题10分，共20分）

1.简述心肺复苏的操作步骤。

2.简述休克的抢救流程。

四、案例分析题（每题20分，共20分）

患者，男性，65岁，有高血压病史10年。晨起时突然出现头痛、呕吐，右侧肢体无力，言语不清。查体：血压200/120mmHg，神志清楚，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力2级，右侧病理征阳性。头颅CT示左侧基底节区高密度影。

请分析该患者的诊断及诊断依据，提出治疗原则。

答案部分

一、单项选择题

1.C。心室颤动是最严重的心