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保大保小手术协议书8篇

篇1

甲方（患者）：_________，性别：_________，年龄：_________，家庭住址：_________，联系电话：_________

乙方（医疗机构）：_________，医院地址：_________，联系电话：_________

为了明确双方权利义务，确保手术成功，经甲乙双方协商，特签订本协议：

一、手术基本情况

1.手术名称：保大保小手术

2.手术时间：_________年_________月_________日

3.手术地点：_________

4.主刀医师：_________

5.助手医师：_________

6.护士：_________

二、手术费用及支付方式

1.手术费用：人民币_________元整（￥_________元）

2.支付方式：银行转账/现金/其他（请填写具体支付方式）

3.乙方提供正式发票作为报销凭证。

三、权利义务

1.甲方权利：

（1）甲方有权要求乙方提供高质量的医疗服务；

（2）甲方有权要求乙方确保手术安全、顺利进行；

（3）甲方有权要求乙方提供术后护理和随访服务。

2.甲方义务：

（1）甲方应按时支付手术费用；

（2）甲方应配合乙方进行术前检查、准备及术后护理；

（3）甲方应遵守乙方的医疗规定和制度。

3.乙方权利：

（1）乙方有权要求甲方按时支付手术费用；

（2）乙方有权要求甲方遵守乙方的医疗规定和制度。

4.乙方义务：

（1）乙方应确保手术安全、顺利进行；

（2）乙方应提供术后护理和随访服务；

（3）乙方应严格遵守医疗规定和制度。

四、违约责任及赔偿标准

1.甲方违约责任：如甲方未按时支付手术费用或未配合乙方进行术前检查、准备及术后护理，乙方有权要求甲方承担相应的违约责任，并赔偿因此造成的损失。

2.乙方违约责任：如乙方未确保手术安全、顺利进行或未提供术后护理和随访服务，甲方有权要求乙方承担相应的违约责任，并赔偿因此造成的损失。

五、争议解决方式及管辖法院

1.双方协商和解：首先双方应本着互谅互让的原则进行协商和解，解决纠纷。

2.诉讼解决：如协商不成，任何一方可向乙方所在地法院提起诉讼。在诉讼过程中，双方应尊重法律事实，积极配合法院的调查取证工作。判决生效后，双方应自觉履行判决结果。

3.仲裁解决：如双方协商不成，且无法提起诉讼，任何一方可向相关仲裁机构申请仲裁。仲裁裁决具有法律效力，双方应自觉履行裁决结果。

六、其他未尽事宜及补充条款

1.本协议未尽事宜，双方可协商补充。补充条款与本协议具有同等法律效力。

2.本协议自双方签字盖章之日起生效。协议一式两份，甲乙双方各执一份。

3.双方如需修改或解除本协议，应协商一致并签订书面协议。修改或解除协议后，原协议即告终止。

4.本协议的解释权归甲乙双方共同所有。如有任何疑问或争议，双方应友好协商解决。协商不成时，任何一方可向有关法律部门寻求帮助。但在此之前，双方应尽力通过友好协商的方式解决争议。

篇2

甲方（患者）：___________，性别：_______，年龄：_______，家庭住址：________________________，联系电话：_______。

乙方（医疗机构）：_______，地址：_______，联系电话：_______。

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，达成如下协议：

一、手术情况说明

1.患者病情：甲方因______需要接受保大保小手术治疗。

2.手术风险：乙方已向甲方详细解释了手术的风险和可能产生的后果，甲方已充分了解并接受。

3.双方协商：甲乙双方经过充分协商，同意由乙方进行保大保小手术治疗。

二、手术时间与地点

1.手术时间：______年______月______日。

2.手术地点：乙方医疗机构内。

三、手术费用与支付方式

1.手术费用：甲方需向乙方支付手术费用______元。

2.支付方式：甲方可选择一次性支付或分期支付，具体支付方式由甲乙双方协商确定。

四、双方权利义务

1.甲方权利：甲方有权要求乙方提供优质的医疗服务，确保手术的成功进行。

2.甲方义务：甲方需按照乙方的要求做好手术前的准备工作，并在手术后协助乙方进行术后护理。

3.乙方权利：乙方有权要