胰岛素的临床应用PPT课件(纪利农版).pptx

独当“胰”面：胰岛素的临床应用

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胰岛素的临床应用PPT课件(纪利农版)

目录

1可见“胰”斑：胰岛功能评估分析

2“胰”览无余：胰岛素分类和治疗特点

3千人“胰”方：胰岛素的治疗方案

4“胰”触即发：胰岛素的治疗风险

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可见“胰”斑：胰岛功能评估分析

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糖尿病的自然病程与胰岛功能障碍

T1DM自然进程T2DM自然进程

胰岛功能评估有助于确定糖尿病进展阶段，进而实施有针对性的精准治疗

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需评估胰岛功能的人群

1、糖尿病患者

2、糖耐量异常人群

3、糖尿病易感人群

•有糖尿病家族史者

•长期精神紧张、心理压力大者

•形体肥胖，尤其是腹部肥胖者

•脂肪代谢紊乱者

•反复感染病毒者

•长期接触化学、放射性物质或外伤损害胰腺者

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评估胰岛功能的主要方法

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）联合胰岛素或C肽释放试验

•目的：了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是临床常用的用于诊断

糖尿病的确诊试验。

•方法：上午8时开始，受试者空腹（8～10h）后口服溶于300ml水内的无水

葡萄糖粉75g，如用1分子水葡萄糖则为82.5g。从服糖第1口开始计时，

于服糖前和服糖后30min、1h、2h、3h分别静脉取血测血糖。

•应用广泛(正常餐、馒头餐、标准餐)

•测定血糖、血胰岛素和血C肽水平，三个试验同时进行

•C肽不受外源注射胰岛素的影响，同时测定C肽更能准确地反映胰岛β细胞功能

由于高血糖对胰岛β细胞功能具有抑制作用(高糖毒性)，为排除干扰，更准确地评估胰

岛β细胞功能，一般主张将患者血糖控制接近正常以后再做胰岛功能检查与评估

其他方法：静脉注射葡萄糖耐量试验、胰高血糖素刺激试验、