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消化内科考试试题及答案

一、填空题

1.消化性溃疡的主要并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。

2.肝硬化最常见的并发症是上消化道出血。

3.原发性肝癌最常见的转移途径是血行转移，最早转移至肝内。

4.消化性溃疡的典型疼痛特点，胃溃疡表现为进食-疼痛-缓解，十二指肠溃疡表现为疼痛-进食-缓解。

5.急性胰腺炎的主要症状是腹痛，多在暴饮暴食或酗酒后突然发作。

6.肠结核好发于回盲部。

7.溃疡性结肠炎病变主要累及大肠黏膜和黏膜下层。

8.治疗肝性脑病减少肠道氨的生成和吸收，常用的灌肠液是乳果糖或弱酸性溶液。

9.诊断反流性食管炎最准确的方法是内镜检查。

10.幽门螺杆菌（Hp）感染是消化性溃疡的主要病因，根除Hp的治疗方案通常采用质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素。

11.慢性胃炎的主要病因是幽门螺杆菌感染。

12.急性糜烂出血性胃炎的常见病因包括药物、应激、酒精等。

13.消化性溃疡的确诊依据是胃镜检查及胃黏膜活组织检查。

14.肝硬化腹水形成的主要因素有门静脉高压、血浆胶体渗透压降低、肝淋巴液生成过多等。

15.肝癌最重要的肿瘤标志物是甲胎蛋白（AFP）。

16.结核性腹膜炎的主要感染途径是腹腔内结核病灶直接蔓延。

17.急性胰腺炎按病理改变一般分为急性水肿型和急性坏死型两型。

18.治疗溃疡性结肠炎的常用药物有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等。

19.上消化道出血的特征性表现是呕血和黑便。

20.消化性溃疡治疗的目的是消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发和防治并发症。

二、单项选择题

1.消化性溃疡最主要的症状是（）

A.反酸、嗳气

B.恶心、呕吐

C.节律性上腹痛

D.无规律性上腹痛

E.呕血、黑便

答案：C

2.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）

A.消化道症状

B.腹水

C.出血倾向

D.脾功能亢进

E.内分泌紊乱

答案：B

3.原发性肝癌最常见的首发症状是（）

A.肝区疼痛

B.肝大

C.黄疸

D.腹水

E.消瘦

答案：A

4.下列哪项不是急性胰腺炎的病因（）

A.胆道疾病

B.暴饮暴食

C.酗酒

D.胰管阻塞

E.甲状腺功能亢进

答案：E

5.诊断肠结核最有价值的检查是（）

A.结肠镜检查及活检

B.X线钡剂灌肠

C.结核菌素试验

D.粪便找结核菌

E.血常规

答案：A

6.治疗反流性食管炎的首选药物是（）

A.抗酸剂

B.促胃肠动力药

C.质子泵抑制剂

D.黏膜保护剂

E.抗生素

答案：C

7.幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是（）

A.胃镜检查

B.13C或14C尿素呼气试验

C.血清学检查

D.快速尿素酶试验

E.病理组织学检查

答案：B

8.下列哪项不是肝硬化的并发症（）

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.肝肾综合征

D.原发性肝癌

E.肺炎

答案：E

9.溃疡性结肠炎活动期的重要表现是（）

A.黏液脓血便

B.腹痛

C.腹胀

D.恶心、呕吐

E.发热

答案：A

10.上消化道出血病因诊断的首选检查方法是（）

A.胃镜检查

B.X线钡餐检查

C.选择性动脉造影

D.放射性核素扫描

E.粪便隐血试验

答案：A

11.急性糜烂出血性胃炎的治疗中，错误的是（）

A.去除病因

B.服用制酸剂

C.服用胃黏膜保护剂

D.服用抗生素

E.大出血时应积极采取止血措施

答案：D

12.肝性脑病患者禁用的灌肠液是（）

A.生理盐水

B.弱酸性溶液

C.乳果糖溶液

D.肥皂水

E.温开水

答案：D

13.结核性腹膜炎最常见的病理类型是（）

A.渗出型

B.粘连型

C.干酪型

D.混合型

E.结节型

答案：B

14.下列关于消化性溃疡的治疗，错误的是（）

A.慎用肾上腺糖皮质激素

B.慎用非甾体抗炎药

C.给予根除幽门螺杆菌治疗

D.所有患者均需手术治疗

E.适当休息，避免过度劳累

答案：D

15.下列哪项不是急性胰腺炎的临床表现（）

A.腹痛

B.恶心、呕吐

C.黄疸

D.腹泻

E.发热

答案：D

三、判断题

1.消化性溃疡的疼痛具有节律性，胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现，经1-2小时后逐渐缓解。（）

答案：√

2.肝硬化患者出现蜘蛛痣、肝掌是由于雌激素增多所致。（）

答案：√

3.原发性肝癌患者血清甲胎蛋白（AFP）持续升高是诊断的重要依据之一。（）

答案：√

4.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压