血管衰老和衰老相关疾病早期诊断.pptVIP

各衰老生物学标志物在生物学年龄积分公式的贡献是不同的：时序年龄（20.59%）、颈动脉舒张期血流速度（12.90%）、颈动脉内中膜厚度（12.74%）、血清胱蛋白酶抑制剂C（12.47%）、脉压（11.78%）、纤维蛋白原（11.05%）、二尖瓣E峰/A峰比值（9.3%）、二尖瓣环E峰侧壁（9.17%）血管衰老和衰老相关疾病早期诊断中国医科大学附属第一医院白小涓2012年5月鞍山问题血管衰老的流行病学特征?血管衰老的标志及个体化评价？血管衰老与衰老相关疾病的早期干预？我国社会老龄化的特点2010年底全国60岁及以上老年人已达1.78亿（13.3%）；到2050年老年人总数为4.37亿（接近1/3）。“十二五”时期将是我国人口老龄化加速发展期，人口老龄化形势会更加严峻，将呈现老龄化、高龄化、空巢化加速发展的新特征。《2010年度中国老龄事业发展统计公报》中国老龄化和慢病防控创建健康和谐生活，遏制中国慢病流行.世界卫生银行人类发展部,2011人口老龄化将导致疾病构成也不可避免转变为以慢病为主。到2030年，人口迅速老龄化可能使中国慢病负担增加40%2010年到2030年，四种影响健康主要因素–心梗，中风，糖尿病和慢阻肺–的负担（生命年损失）预计将增长近50%。所有慢病负担中，心血管疾病(心梗和中风)比重将超过50%。1.78亿（13.3%）血管衰老和慢病的关系当前在我国死亡人口中，80%死于慢性病。心血管病、脑卒中、慢性呼吸系统疾病和癌症排在死因的前四位，而老年人是慢病的高发人群。衰老标志和衰老相关疾病的关系早期血管衰老（EarlyVascularAging，EVA）是一个新的研究方向。主要讲了高血压和糖尿病的问题。目前有一些证据显示，糖尿病患者存在EVA。他指出，绝大多数2型糖尿病患者需要干预高血压。PeterNilsson教授2010-ESC增龄、血管老化、心血管疾病三者密切相关慢病防控，关注血管衰老！FromCirculation2006;114:2850-70.冠状动脉血栓心肌缺血冠状动脉疾病内皮功能紊乱心肌梗死心律失常；心肌损伤心脏重构心室扩张充血性心力衰竭终末期心脏病血管衰老高血压等危险因素慢病防治关注血管衰老！动脉粥样硬化问题血管衰老的流行病学特征?血管衰老的标志及个体化评价？血管衰老与衰老相关疾病的早期干预？血管衰老的标志研究基础研究氧化应激和内皮功能障碍与血管衰老血管炎症反应与血管衰老内皮复制性衰老在血管衰老中的作用内皮凋亡和微血管疏松在衰老中的作用内皮祖细胞功能受损与衰老临床研究动脉硬化程度与血管衰老正如传奇的物理学家WilliamOsler爵士（1849-1919）所说：“一个人有多老取决于他的动脉（Amanisasoldashisarteries）。”血管衰老的典型表现是老年人动脉硬度的增加。血管衰老的标志研究01020304年龄相关的动脉改变包括两个独立的过程：1）中膜的退化和硬化；2）动脉粥样硬化相关的内膜改变。血管衰老和动脉粥样硬化是两个不同的概念。血管衰老广泛发生于老年人的全身血管，与生理性而非病理性衰老相关.两个过程从生命早期出现，经历了整个成年期及老年期，最终导致动脉弹性丧失和动脉硬化样改变。动脉粥样硬化首先出现在内膜并且在易感人群中发生。与危险因素、营养状态、运动以及吸烟密切相关。传统危险因素包括男性、高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟等等。因此动脉粥样硬化被认为是病理性衰老。05但二种因素常相互作用，并互相重叠，血管衰老的标志研究人口迅速老龄化可能使中国慢病负担增加40%,所有慢病负担中，心血管疾病(心梗和中风)比重将超过50%。血管衰老的临床生物学标志是什么？如何建立客观易行个体化血管衰老评价方法?如何评价血管衰老的程度?血管衰老个体化评价的重要性筛选出血管衰老的高危人群并进行早期干预，实现血管衰老相关疾病防治的“重心前移”.个体化评价-血管衰老标志选择EvaluationofBiologicalAgingProcessAPopulation-BasedStudyofHealthyPeopleinChina.Gerontology2010;56韩璐璐,白小涓,陈香美.衰老及生物学年龄评价方法的研究进展.中华医学杂志，2010;90(18):1291-1293血管衰老标志的选择标准：能反映机体的一般健康状态与衰老相关疾病密切相关受外界干扰小可以定量观察能够