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牵
拉
伤
1
对撞伤
病
因2
切割伤或枪弹4
伤、挤压伤
3
产
伤
神经断裂临床表现完全断裂，
需手术吻合。
神经轴突断裂鞘膜完整，多因
分类神经受轻度牵拉所致，不需手术
处理。
神经失用神经功能传导障碍，
有感觉减退，肌肉瘫痪，大多可
以恢复。
12345
仅神经传导功能轴索断裂但神经轴索和神经鞘都神经束断裂神经横断伤
丧失，无解剖学鞘无断裂断裂
损伤
运动功能障碍
感觉功能障碍肢体畸形
植物功能障碍生理反射消失
烧灼性神经痛
血管及重要脏器
合并损伤
v1.肌电图：损伤初期（2周内）无意义，2-4周可出现
纤颤电位和正相电位，无运动电位，神经再生后纤颤
电位和正相电位消失，出现少许运动电位。
v2.神经传导速度测定：部分损伤时，传导速度减慢，
完全断裂时，传导速度为零。
解除骨折端的压迫理疗、按摩及合适电刺激
防止瘫痪肌肉过度伸展非手锻炼尚存在和恢复中的
术治疗肌肉、改善肢体功能。
保持关节活动度保护伤肢使其免受其他损伤
手术治疗
周围神经的修复有3个
神经松解术
可供考虑的修复时机
u一期缝
u伤后2u伤后
合或在3
个月时个月时u神经u神经吻u神经
伤后
1探查修合术
个月时探查修松解术移植术
复
修复复
v（一）术前及非手术治疗的护理
v固定患肢，使用夹板或石膏将患肢固定于功能位4-6周，初期固定是
防止关节挛缩，晚期固定有助于矫正畸形。
损伤早期，促进全身健康，保证营养摄入，增
1加机体抵抗力。
2帮助生活上自理，维持基本生理需要。
有感觉功能障碍者，应注意保护患肢，以免引起烫伤或
3冻伤。
保持患肢温暖，经常用温水擦洗肢体，保持清洁，可给予
4按摩。
•（一）术前及非手术治疗的护理
5功能锻炼
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