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第五医院处方管理制度_物业经理人

第五医院处方治理制度

依据卫生部《处方治理方法（试行）》规定特制定我院处方治理制度（试行）。

一.处方是由执业医师在诊疗活动中为患者开具的，由药学专业人员审核、调配、核对并作为发药凭证的医疗文件。

二.经注册的执业医师，由科主任提出意见，经院医务科审核、批准后取得处方权并留签名字样在药剂科备案。试用期（实习）的医师开具的处方须经有处方权的医师签名后处方才有效。

三.医师应依据医疗需要，诊疗标准及药品说明书的药理作用、适应症、用法用量、禁忌症、留意事项等开具处方，合理用药。

四.开具、配发麻醉、精神药品，医用毒药，放射性药品处方的医师和药师，要严格遵守麻醉、精神药，毒药、放射性药的治理制度和规定。

五.处方当天有效。延期应由医师签名确认，麻醉处方为淡红色，急诊处方为淡黄色，儿科处方为淡绿色，一般处方为白色。

六.处方格式含前记：科别、患者姓名、性别、年龄、病历号、地址或电话、疾病名称/病症、日期；正文：药品名称、规格、数量、用法用量；后记：药品金额、医师签名、药师调配、核对发药签名。

七.处方患者的姓名应与病历相全都。处方应字迹清晰，易于识别。医师若须修改处方，须在修改处签名并注明日期。处方用标准的中文或英文名称书写。书写药品名称、剂量规格、用法用量应精确标准，不得使用“遵医嘱”、“自用”等。

八.每张处方用量一般不超过7天，急诊处方不超过3天。特别状况：慢性病、老年病，处方用量可延长（14天），但医师须注明理由。每张处方的药品一般不超过5种，处方药品的用量以药品说明书的常用量使用，特别需要超剂量时，医师应注明缘由并签名。

九.药学专业技术人员（药师）应按操作规程调配处方。仔细审核、精确调配处方药品，正确书写标签、用法、发药时对患者进展用药交待或指导。

十.取得药学专业技术资格的人员方可从事处方的调配工作。药师在调配处方时应检查前记、正文、后记是否清楚，完整和合法性。

十一.药师应对处方用药的相宜性进展审核。包括：处方用药与临床诊断是否相符，过敏试验，用法用量，给药途径，是否潜在药物作用和配伍禁忌。若发觉处方存在安全性问题时（超剂量、药物滥用、用药失误），应告知医师，待修正签名后才能配发。

十二.药师在调配处方时要做到“四查十对”，防止过失。对不标准处方和不能确定其合法性的处方不得调配。

十三.处方作为医疗文件，应保存备查。一般、急诊、儿科、毒药、精神药处方保存2年；麻醉处方保存3年。期满后办理手续，备案销毁。