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孕期测量宫颈管长度测量的意义2025
01什么是宫颈管?
子宫分。为宫颈和宫体两部分,如果将子宫比喻为酒瓶的话,酒瓶上的管状物就是宫颈。瓶颈是子宫颈,而酒瓶口则是宫颈外口。在瓶子和瓶嘴之间的那个部分是子宫颈管。只是子宫颈的开口朝下,就在阴道的边缘。
02妊娠期正常的宫颈管长度是多少?
怀孕后宫体随着宝宝的生长而逐渐膨大。宫颈在孕期能够维持妊娠的稳定性,到了孕晚期宫颈才开始变软变短,临产时随着宫缩的加强宫颈管逐渐缩短及扩张,让宝宝可以通过宫颈,经阴道分娩。
正常情况下,妊娠14-28周时宫颈长度稳定,其变化符合钟形曲线,在妊娠28~32周后,宫颈长度逐渐缩短是正常表现。宫颈长度的中位数为:妊娠22周前为40mm,妊娠22~32周为35mm,妊娠32周后为30mm。
03为什么要测量宫颈管长度?
产科医生通常会在孕妇22~24周内,通过超声了解其宫颈长度,如果宫颈长度大于30mm,一般不会发生早产,属于正常,但如果小于此值,
尤其小于25mm者,提示早产的可能性较大。
04为什么宫颈管长度会缩短?
宫颈管短称为宫颈机能不全,亦称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症,表现为宫颈呈病理性扩张和松弛。宫颈功能不全的表现主要是早产及中、晚期重复性流产,反复流产。病因尚不完全明确,可能的病因为宫颈峡部括约肌结构异常和功能的缺失,无法承受孕中期及孕后期的宫腔重力,导致宫颈下端延伸、拉长、扩张,最终导致流产或者早产。也可能是先天性获得,后天性损伤,药物因素等等。
05宫颈管短了怎么办?
宫颈管的长度如果只是轻微变短,未造成其他影响通常不需要采取特殊治疗,平时注意外阴部位的清洁、卫生,避免继发感染即可。
若是慢性宫颈炎导致的宫颈管长度短,伴有细菌感染时,可以遵医嘱使用抗生素进行治疗;若是疱疹病毒感染导致,可以遵医嘱抗病毒药进行治疗。对于宫颈管过短的孕妈妈,在妊娠时可能会出现早产、流产等情况,需要考虑采取宫颈环扎手术进行治疗,宫颈环扎术是目前治疗宫颈机能不全的唯一有效术式。其为弱化的宫颈结构提供了一定程度的机械承载支持,同时保持了宫颈长度及保留了宫颈黏液栓,对于维持妊娠具有重要意义。待
分娩时解开,可以正常分娩。
女性怀孕后,孕期应注意避免性生活,以免对子宫造成刺激,出现流产或者早产等多种情况。还应定期产检,了解胎儿生长发育情况,进行针对性调整。宫颈管短的孕妈妈还应注意保护好腹部,尽量不要使腹压增高。
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