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第一章绪论

职业卫生（occupationalhealth）：以人群和作业环境为研究对象，创造安全、卫生和高效的

作业环境，提高职业生命质量，保护者的健康，促进国民经济可持续发展。

职业医学（occupationalmedical）：以为主要对象，对受到职业危害因素损害或存在健

康潜在的进行早期检测、诊断、治疗和康复处理。

职业有害因素的分类：

⑴环境因素：①因素、②化学因素、③生物因素

⑵社会经济因素：

⑶与职业有关的生活方式：

⑷职业卫生服务的质量：

健康工人效应（healthyworkereffect）：由于职业人群多处于青壮年阶段，有些还经过就业

体检加以筛选，故较一般人群健康，至少在开始工作时是健康的，总与率

将低于总体人群。

我国目前职业害的特点：

①接触人数多，患病数量大；②分布行业广，中小企业危害严重；③流动性

大、危害转移严重；④具有隐匿性、迟发性特点，危害往往被忽视；⑤造成

的经济损失巨大。

发生职业病的条件：①有害因素的性质；②作用于的量；③的健康状况。

职业病的特点：①病因有特异因明确），在控制接触后，制或消除发病；

②病因大多是可检测的，一般有接触水应关系；

③在不同的接触人群中，常有不同的发病集丛；

④如能早期诊断、合理处理，预后较好；

⑤大多数职业病目前尚缺乏特效治疗，应着眼于保护人群健康的预防措施。

②职业卫生现场；③症状与体征；④检查。

职业病的诊断原则：①职业史：前提条件；

职业损分类：⑴工伤；⑵职业病；⑶工作有关疾病：

｛①行为（精神）和心身性疾病、②慢性非特异性呼吸道疾病、③高血压、④腰背痛｝

我国2002年4月18日新颁布的职业病分10类共115种：

①尘肺13种；②职业性性疾病11种；③职业56种；④因素职业病5种；

⑤职业性3种；⑥职业性皮肤病8种；⑦职业性眼病3种；⑧职业性耳鼻喉

疾病3种；⑨职业性8种；⑩其它疾病5种。

职业卫生与职业医学的基本准则：

第一级预防（病因预防）：改进生产工艺和生产设备，合理利用防护措施及个人防护用

品，以减少工人杰出的机会和程序。

第二级预防：早期检测受到职业危害因素所致的疾病。

第三级预防：得病后，予以积极治疗和合理的促进康复处理。

职业生理学（Workphysiology）：研究一定条件下人的和系统功能的变化与适应，

及其对预防疲劳和提高作业能力的影响的一门学科。

（一）体力过程的生理变化与适应

（1）体力时的能量代谢：

肌肉活动的能量：

①ATP-CP系列：ATP+H2O→ADP+Pi+29.3KJ/mol/LCP+ADP←→Cr+ATP

②乳酸系列：无氧糖酵解→乳酸+能量

③需氧系列：糖、蛋白质、脂肪通过氧化磷酸化产生能量