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危急值测试题(附答案)

一、单选题（每题3分，共30分）

1.成人血清钾的危急值下限是（）

A.2.5mmol/L

B.2.8mmol/L

C.3.0mmol/L

D.3.2mmol/L

答案：A。血清钾低于2.5mmol/L时，可出现严重的肌无力、心律失常等症状，属于危急值下限。

2.成人血红蛋白的危急值下限是（）

A.30g/L

B.40g/L

C.50g/L

D.60g/L

答案：A。当血红蛋白低于30g/L时，患者可能出现严重的贫血相关症状，如休克、昏迷等，是危急值下限。

3.以下哪种情况不属于血糖的危急值范畴（）

A.空腹血糖2.2mmol/L

B.随机血糖33.3mmol/L

C.餐后2小时血糖11.1mmol/L

D.血糖持续高于33.3mmol/L伴酮症

答案：C。餐后2小时血糖11.1mmol/L只是达到了糖尿病的诊断标准，不属于危急值范畴。空腹血糖低于2.2mmol/L可能导致低血糖昏迷，随机血糖高于33.3mmol/L或持续高血糖伴酮症可引发糖尿病酮症酸中毒等严重情况，属于危急值。

4.成人血小板计数的危急值下限是（）

A.10×10?/L

B.20×10?/L

C.30×10?/L

D.50×10?/L

答案：B。血小板计数低于20×10?/L时，患者有自发性出血的高度风险，属于危急值下限。

5.动脉血二氧化碳分压（PCO?）的危急值上限是（）

A.50mmHg

B.60mmHg

C.70mmHg

D.80mmHg

答案：D。当动脉血二氧化碳分压超过80mmHg时，会导致严重的呼吸性酸中毒，抑制呼吸中枢，危及生命，属于危急值上限。

6.血肌酐的危急值上限一般是（）

A.442μmol/L

B.707μmol/L

C.106μmol/L

D.177μmol/L

答案：B。血肌酐达到707μmol/L及以上，提示患者可能进入尿毒症期，肾功能严重受损，属于危急值上限。

7.血清淀粉酶超过正常值上限（）倍常提示急性胰腺炎，属于危急值。

A.2倍

B.3倍

C.4倍

D.5倍

答案：B。血清淀粉酶超过正常值上限3倍时，结合临床症状，高度提示急性胰腺炎，需紧急处理。

8.成人白细胞计数的危急值上限是（）

A.20×10?/L

B.30×10?/L

C.40×10?/L

D.50×10?/L

答案：D。白细胞计数达到50×10?/L及以上，可能提示严重感染、血液系统疾病等严重情况，属于危急值上限。

9.新生儿胆红素的危急值上限是（）

A.205μmol/L

B.257μmol/L

C.342μmol/L

D.427μmol/L

答案：C。新生儿胆红素超过342μmol/L时，有发生胆红素脑病的风险，属于危急值上限。

10.动脉血氧分压（PO?）的危急值下限是（）

A.40mmHg

B.50mmHg

C.60mmHg

D.70mmHg

答案：A。当动脉血氧分压低于40mmHg时，机体处于严重缺氧状态，会影响重要脏器功能，属于危急值下限。

二、多选题（每题5分，共25分）

1.以下属于危急值报告制度目的的是（）

A.提高医疗质量

B.保障患者安全

C.减少医疗纠纷

D.提高医护人员收入

答案：ABC。危急值报告制度的主要目的是及时发现患者的严重异常情况，采取有效的治疗措施，从而提高医疗质量，保障患者安全，减少因延误治疗导致的医疗纠纷，而与提高医护人员收入无关。

2.当收到危急值报告时，医护人员应采取的措施包括（）

A.立即记录危急值内容

B.向报告者复述确认

C.及时通知主管医生或值班医生

D.对患者进行评估和处理

答案：ABCD。医护人员收到危急值报告后，首先要准确记录内容，然后向报告者复述确认以确保信息准确，接着及时通知主管医生或值班医生，最后要对患者进行全面评估并采取相应的处理措施。

3.可能导致血钾危急值的因素有（）

A.大量使用利尿剂

B.严重呕吐、腹泻

C.肾功能衰竭

D.输入大量库存血

答案：ABCD。大量使用利尿剂会导致钾离子排出过多，引起低钾血症；严重呕吐、腹泻会使钾离子随消化液丢失；肾功能衰竭时，钾离子排泄障碍，可导致高钾血症；输入大量库存血，由于库存血中红细胞破坏，钾离子释放到血浆中，也可能引起高钾血症。

4.血糖危急值可能引发的并发症有（）

A.低血糖昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗高血糖综合征

D.乳酸酸中毒

答案：ABCD。低血糖时可导致低血糖昏迷；血糖过高且伴有胰岛素相对或绝对不足时，可引发糖尿病酮症酸