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[医学类试卷]西医综合（循环系统疾病）模拟试卷30

1关于急性心肌梗死，以下哪项说法正确

（A）一旦心肌梗死发生，必定有心电图病理性Q波的出现

（B）肌梗死后一旦血压下降(80／60mmHg)，即可诊断为心源性休克

（C）心肌梗死后的24小时内出现室性心动过速才能诊断再灌注心律失常

（D）可发生在原有频繁心绞痛的患者

2急性非ST段抬高性心肌梗死的心电图特点，下列哪项错误

（A）始终无病理性Q波的出现

（B）再灌注心律失常比ST段抬高者严重

（C）面对缺血区伴随ST段压低有T波的动态改变

（D）同时伴有心肌坏死标志物的升高

3不符合非ST段抬高性心梗特点的是

（A）ST段普遍降低

（B）病程中始终无Q波

（C）可演变为ST段抬高性心梗

（D）血中心肌坏死标志物一般不升高

答案见麦多课文库

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4急性心肌梗死最早出现的症状是

（A）发热

（B）期前收缩

（C）疼痛

（D）心动过速

5急性心肌梗死最常发生的心律失常是

（A）房颤

（B）室颤

（C）室性期前收缩

（D）房室传导阻滞

6下列哪项不是急性心肌梗死的体征

（A）可出现第三心音奔马律

（B）可闻及心尖部舒张期杂音

（C）可出现心包摩擦音

（D）可出现第四心音奔马律

答案见麦多课文库

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7男性，58岁，急性胸前区疼痛3小时入院，病情重笃，上级医生指示，除积极

寻找急性心肌梗死的可靠诊断依据外，也应作如下的鉴别诊断。请你挑出以下哪项

与鉴别诊断无关

（A）心绞痛

（B）急性心包炎

（C）急性肺动脉栓塞

（D）阑尾炎

8女性，62岁，突发胸痛2小时入院。心电图VST段抬高，弓背向上，即抽血

～

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查CK—MB轻微升高，达不到心肌梗死的诊断标准。请示上级医生，认为急性心

肌梗死的可能性最大，有关心肌酶值的测定，以下哪项是错的

（A）肌红蛋白起病2小时升高，12小时达高峰，24～48小时后恢复正常

（B）肌钙蛋白起病3～4小时升高，24小时左右达高峰，维持10～14天

（C）CK-MB4小时升高，16～24小时达高峰，32小时恢复正常

（D）肌红蛋白的特异性仅次于肌钙蛋白

9下列血清标志物，对诊断急性心肌梗死最敏感的是

（A）CK

（B）cTnT

（C）LDH