血液一般检查.ppt

血小板计数检查（PC、PLT）（P248）标本采集方法非空腹采血。血液分析仪法：EDTA抗凝静脉血1ml。手工法：非抗凝末梢采血1滴。【参考值】100-300×109/L第31页，共42页，星期日，2025年，2月5日临床意义（＜100×109/L）PLT血小板生成障碍血小板破坏或消耗增多感染血小板分布异常肝硬化，输入大量库存血或血浆细菌、病毒、立克次体感染性疾病特发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、DIC再生障碍性贫血、白血病、放射线损伤、骨髓纤维化第32页，共42页，星期日，2025年，2月5日临床意义（400×109/L）PLT骨髓增生性疾病与恶性肿瘤反应性增多慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、淋巴瘤、结肠癌急慢性炎症、急性失血或溶血、脾切除术后第33页，共42页，星期日，2025年，2月5日血十八项自动分析仪项目结果参考值WBC白细胞RBC红细胞HGB血红蛋白HCT血细胞压积PLT血小板PCT血小板压积MCV平均红细胞体积MCH平均血红蛋白量MCHC平均血红蛋白浓度RDW红细胞分布宽度MPV平均血小板体积PDW血小板分布宽度5.8109/L3.281012/L96g/L30%272109/L0.22%91.5fl29.3pg32g/L13.3%8.1fl19.1%4.0----10.03.50----5.50110-----16037----49100---3000.10----1.0080----9227----32320----36011.5---14.56---1110----15第34页，共42页，星期日，2025年，2月5日血十八项自动分析仪项目结果参考值LY%淋巴细胞比例MO%单核细胞比例GR%中性细胞比例LY淋巴细胞MO单核细胞GR中性细胞EO嗜酸细胞40.7%5.9%53.4%2.4109/L0.3109/L3.1109/L0.7109/L20.0---40.03.0—9.050.0----75.0第35页，共42页，星期日，2025年，2月5日二、出血性及血栓性疾病检查（P259）■出血时间测定（BT）■血浆凝血酶原时间测定（PT）■活化部分凝血活酶时间测定（APTT）第36页，共42页，星期日，2025年，2月5日测定：皮肤刺破后，血液自然流出到自然停止所需要的时间。【参考值】测定器法：6.9±2.1min【临床意义】出血时间延长见于：1.血小板明显减少（如原发性或继发性血小板减少性紫癜）；2.血小板功能异常（血小板无力症）；3.严重凝血因子缺乏如血友病、DIC；4.血管壁异常（遗传性出血性毛细血管扩张症）；5.药物影响如阿司匹林、潘生丁。出血时间测定（BT）第37页，共42页，星期日，2025年，2月5日血浆凝血酶原时间测定（PT）标本采集方法静脉血2ml，注入含3.8%枸橼酸钠溶液0.2ml的试管，充分混匀参考值11-13秒，新生儿较成人长2-3秒。超过正常对照值3秒以上为异常。国际标准化比值：0.8～1.2危急值超过20秒。第38页，共42页，星期日，2025年，2月5日【临床意义】PT是外源性凝血活性的综合性检查。PT延长见于：（1）先天性凝血因子异常（Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ）（2）继发性凝血因子异常（肝病、VitK缺乏、DIC等）（3）口服抗凝剂治疗，国际标准化比值维持在2.0～3.0为宜。PT缩短见于：血液高凝状态、血栓性疾病血浆凝血酶原时间测定（PT）第39页，共42页，星期日，2025年，2月5日活化部分凝血活酶时间测定（APTT）标本采集方法静脉血2ml，注入含3.8%枸橼酸钠溶液0.2ml的试管，充分混匀参考值32-43秒，新生儿较成人长2-3秒。超过正常对照值10秒以上为异常。第40页，共42页，星期日，2025年，2月5日关于血液一般检查课件第1页，共42页，星期日，2025年，2月5日学习目标熟悉红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计