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神经内科专科试题库及答案

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1.蛛网膜下腔出血最具有特征性的表现是

A、剧烈头痛

B、呕吐

C、短暂意识障碍

D、脑膜刺激征

正确答案：D

2.患者女性，49岁，蛛网膜下腔出血为诊断收入院，入院后吞咽障碍予以插鼻饲管营养评估后立即启动肠内营养治疗，肠内营养治疗2天后患者出现了胃潴留，遵嘱改用插鼻空肠，1、判断鼻空肠管是否到位的金标准是（）。

A、未见气体溢出

B、抽出的肠液PH值大于7

C、可回抽金黄色肠液

D、气过水声

E、胸片定位

正确答案：E

3.男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4-5次/分震颤，双手指鼻试验正常。3.首选治疗药物是

A、安定

B、多巴胺

C、左旋多巴

D、苯妥英钠

E、溴隐亭

正确答案：C

4.患者，男性，74岁，既往患有糖尿病史15年，高血压病史13年，脑梗死病史6年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。3.以下检查哪项不是用来判断该患者意识障碍的程度

A、角膜反射

B、语言反应

C、瞳孔对光反应

D、吞咽反射

E、肢体活动

正确答案：E

5.服用强心甙类药物脉率低于（）或节律不齐时应暂停服用。

A、80次/分

B、50次/分

C、70次/分

D、60次/分

正确答案：D

6.女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作1~2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。2、患者的发作目前属于（）。

A、强直-阵挛发作的强直期

B、强直-阵挛发作的阵挛期

C、癔症

D、强直-阵挛发作的惊厥后期

E、部分运动性发作

正确答案：B

7.癫痫发作T2时间点提示（）。

A、长期不良后果可能发生的时间点

B、启动治疗的时间点

C、启用三线用药的时间点

D、启用二线用药的时间点

正确答案：A

8.急性左心衰时用（）％酒精湿化给氧。

A、75

B、50

C、95

D、20-30

正确答案：D

9.最常见的变性病性痴呆是（）

A、阿尔茨海默病

B、帕金森病痴呆

C、路易体痴呆

D、额颞叶痴呆

正确答案：A

10.目前临床最常用的胆碱酯酶抑制剂是()。

A、阿托品

B、他克莫司

C、溴吡斯的明

D、硫唑嘌呤

正确答案：C

11.对于癫痫的药物治疗，下列不正确的（）。

A、口服药剂量自低限开始

B、定期复查，注意毒性反应及副作用

C、不能突然停药、换药

D、先用一种药物，不能控制可加用其他药物

E、完全控制和不产生严重毒性反应,不能兼顾时，应满足完全控制

正确答案：E

12.男性,17岁,行动迟缓2年。体检:面部表情少,四肢肌张力呈铅管样增高,步行运动迟缓,双眼角膜与巩膜交界处见褐色环,该患者最有可能的诊断是

A、特发性震颤

B、小舞蹈病

C、肝豆状核变性

D、帕金森综合征

E、帕金森病

正确答案：C

13.（）为最常见的偏头痛。

A、慢性偏头痛

B、无先兆偏头痛

C、偏瘫性偏头痛

D、有先兆偏头痛

正确答案：B

14.男，16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻，持续2天愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查；白细胞4×106／L，蛋白0.6g／L，糖3.2mmol／L，氯122mmol／L。1、该患者最可能是（）。

A、多发性肌炎

B、低钾性麻痹

C、吉兰一巴雷综合征

D、急性脊髓炎

E、重症肌无力

正确答案：C

15.胸腔闭式引流应保持引流瓶低于胸壁引流口平面（）。

A、20~40cm

B、40~60cm

C、60~100cm

D、100cm以上

正确答案：C

16.脑血管疾病最重要的危险因素是

A、高盐饮食

B、吸烟

C、肥胖

D、高血压

正确答案：D

17.颅内压高于___，是降颅压的指标

A、＞30mmHg

B、＞25mmHg

C、＞15mmHg

D、＞20mmHg

正确答案：D

18.血管性痴呆最常见的伴随症状是（）

A、幻觉

B、癫痫

C、抑郁状态

D、谵妄

正确答案：C

19.关于DBS术后说法错误的是

A、所有症状术后均能得到缓解

B、术后疾病仍然会进展

C、并非所有病人手术后都能够减药或停药

D、手术不能缓解的症状是引起病人功能障碍的主要原因

正确答案：A

20.以下符合路易体痴呆的精神症状的是（）

A、视幻觉

B、行为异常

C、忽略进食或贪食

D、表情淡漠

正确答案：A

21.患者，男性，70岁。有高血压病史20年。突然出现剧烈头痛、呕吐，继而出现昏迷。可以鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血的是

A、有无颈项强