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三基医师练习题及参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.肝硬化患者食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化，不正确的是

A、BUN增高

B、脾脏缩小

C、腹水减少

D、诱发肝性脑病

E、诱发肝肾综合征

正确答案：C

2.关于肝硬化失代偿期病人的检查，下列哪项不正确

A、血红蛋白下降

B、凝血因子减少

C、雄激素增多

D、雌激素增多

E、肾上腺糖皮质激素可减少

正确答案：C

3.女性，33岁。因类风湿关节炎服用”双氯芬酸”后，出现上腹不适，恶心.呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为

A、反流性食管炎

B、食管胃底静脉曲张破裂

C、消化性溃疡

D、急性胃黏膜病变

E、胃下垂

正确答案：D

4.关于肝硬化肝脏大小改变，以下描述正确的是

A、小结节肝硬化肝脏多肿大

B、大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小

C、胆汁型肝硬化肝脏明显缩小

D、血吸虫性肝硬化左叶明显肿大

E、以上均不正确

正确答案：D

5.女性，65岁，反复咳嗽.咳痰20年，伴活动后气急4年。3小时前突发呼吸困难.发绀，大汗，烦躁。右侧呼吸音消失，左侧满布哮鸣音，最可能的诊断为

A、急性肺水肿

B、右侧气胸

C、支气管哮喘急性发作

D、急性肺梗死

E、慢性支气管炎急性发作

正确答案：B

6.等渗性缺水的常见病因是

A、糖尿病昏迷

B、肺炎高热

C、长期应用利尿剂

D、给予高浓度要素饮食

E、急性肠梗阻

正确答案：E

7.咯血伴皮肤黏膜出血，在下列疾病中不常见的是

A、肺癌并纵隔淋巴结侵犯

B、血液病

C、流行性出血热

D、出血型钩体病

E、风湿热

正确答案：A

8.诊断心律失常性晕厥最经济.有效的检查措施是

A、心电图

B、心脏电生理检查

C、植入式心电事件记录仪

D、超声心动图

E、动态心电图

正确答案：E

9.降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，降压同时使心率减慢的药物是

A、吲达帕胺

B、美托洛尔

C、哌唑嗪

D、尼群地平

E、卡托普利

正确答案：B

10.女，44岁，发热一天，右上腹痛，呕吐4次，体检示Murphy征阳性，经用抗生素治疗后退热，症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为

A、前庭障碍性呕吐

B、神经官能性呕吐

C、药物副作用

D、反射性呕吐

E、中枢性呕吐

正确答案：D

11.下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是

A、血钙2mmol/L以下

B、肠鸣音亢进

C、血糖＞11.2mmol／L(无糖尿病病史)

D、四肢厥冷

E、腹膜刺激征

正确答案：B

12.一氧化碳中毒患者当吸入3个大气压的纯氧时，由HbCO释放出CO半量的时间为

A、6小时

B、4小时

C、2小时

D、30～40分钟

E、20分钟

正确答案：E

13.下列不是心力衰竭早期代偿机制的是

A、血红蛋白增高

B、神经内分泌激活

C、心肌肥厚

D、Frank-Starling机制

E、心脏扩大

正确答案：A

14.属于糖异生底物缺乏性低血糖症的是

A、以上都正确

B、Addison病引起的低血糖症

C、胃肠术后出现低血糖症

D、服用奎宁出现低血糖症

E、剧烈运动引起的低血糖症

正确答案：E

15.下列疾病中不引起急性肾衰竭的是

A、恶性高血压

B、大面积烧伤

C、肾小动脉胆固醇结晶栓塞

D、良性肾小动脉硬化症

E、黑尿热

正确答案：D

16.男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹腔积液，患者应用利尿剂，宜首选

A、依他尼酸钠

B、甘露醇

C、氢氯噻嗪

D、呋塞米

E、螺内酯（安体舒通）

正确答案：E

17.男性，52岁。原有冠心病5年，心电图V～V表现为S-T段水平型压低1mm。近1周来经常于清晨5时发作心绞痛，程度较重，持续时间约10分钟，需连续含用硝酸甘油5片方可缓解。发作时心电图示V～VS-T段压低消失，病例最适宜选用哪项治疗

A、β受体阻滞剂

B、苯妥英钠静脉滴注

C、心律平静脉注射

D、心脏电复律

E、硝苯地平

正确答案：E

18.在野外突然发现一人倒地，四肢抽搐，意识不清，触摸大动脉搏动消失，呼吸浅慢。此时首选是

A、电复律

B、送病人去医院

C、人工呼吸

D、心肺复苏

E、胸按压

正确答案：D

19.咯血最常见于

A、血小板减少性紫癜

B、支气管扩张症

C、周围型肺癌

D、风湿热

E、支原体肺炎

正确答案：B

20.多巴酚丁胺常用的剂量范围正确的是()

A、8～30μg/(kg·min)

B、1～10μg/(kg·min)

C、5～20μg/(kg·min)

D、10～40μg/(kg·min)

E、3～15μg/(kg·min)

正确答案：C

21.有关上消化道出血，下列不正确的是

A、呕血提示胃内潴血量250～300ml

B、150ml