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30例颈椎病的临床治疗研究

【摘要】目的：探讨我院青年颈椎病患者的临床治疗效果。方法：

2006年1月～2010年6月在我院住院治疗的30岁以下的颈椎病患

者30例，回顾分析其临床表现、治疗方式。结果：均恢复原工作。

结论：针对致病因素采取前路椎间盘切除减压椎间融合或非融合或

／和后路椎板成形术可取得满意疗效。

【关键词】颈椎病；椎间盘；青年

【abstract】objective：tostudythecharacteristicsof

cervicalspondylosisandtheeffectsofsurgicaltreatment

inthepatientsunder30yearsold．method：themedicalrecords

ofallcasesunder30yearsoldwhounderwentsurgical

treatmentforcervicalspondylosisfromjanuary1,2006to

june30,2010wereanalyzedretro-spectively，whichincluded

pathogenesis,clinicalmanifestations,treatment.result:the

symptomsfoallpatientsweremarkedlyimproved

postoperatively.conclusion：agoodoutcomecanbeobtained

byanteriordiscectomywithfusionornon-fusionand／or

posteriorlaminoplasty．

【keywords】cervicalspondylosis;intervertebral

disc;youth

1资料与方法

1.1一般资料

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2006年1月～2010年6月在我院住院手术治疗的颈椎病患者30

岁以下患者30例，其中男26例，女4例，年龄17～30岁，平均

27岁。农民5例，工人4例，办公室职员12例，学生2例，无同

定职业者7例。发病至手术时间l～36个月，平均10个月。发病

前没有明显外伤史。脊髓型24例，神经根型2例．脊髓型合并交

感型4例。

1.2临床症状与体征

24例脊髓型患者中。上肢麻木18例,上肢活动不灵活者10例,

下肢麻木者8例,下肢活动不灵活17例。躯干束带感3例，大小便

异常4例，上肢针刺觉减退17例，肌力减弱9例；下肢感觉减退5

例，肌力减弱3例。2例神经根型患者发病早期即有剧烈的放射性

上肢疼痛，保守治疗症状不能缓解，严重影响工作休息。4例脊髓

型与交感型合并存在患者均有与颈部活动相关的头晕现象,2例出

现耳鸣，3例视物模糊，均没有心血管系统表现．1例有颈部疼痛

及小便异常，2例下肢活动不灵活，1例上肢活动不灵活；颈部活

动均受限。3例上肢针刺觉减退。l例下肢肌力减弱。

1.3治疗方法

24例脊髓型患者中，压迫来自脊髓前方并少于3节段者采取前方

入路减压融合或非融合手术，多节段压迫特别是合并发育性椎管狭

窄者采取后路单开门椎板成形术：前方椎管侵占超过50％同时合并

发育椎管狭窄存在多节段压迫者采取前后联合手术。其中前路手术