2018.2.27外科手消毒操作考核标准表.docx

2018.2.27外科手消毒操作考核标准表

?一、考核目的

规范外科手消毒操作流程，确保医护人员手部消毒效果，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全。

二、考核对象

参与外科手术操作的医护人员

三、考核时间

2018年2月27日

四、考核地点

[具体手术室名称]

五、考核标准

操作前准备（10分）

1.着装准备（3分）

-穿戴手术室专用洗手衣、裤，帽子完全遮盖头发，口罩佩戴规范，遮住口鼻（1分）。

-衣服无破损、污渍，穿着整齐得体（1分）。

-鞋子清洁，符合手术室要求（1分）。

2.用物准备（4分）

-外科手消毒剂（2分）：选择符合国家标准、有效期内的产品，包装无破损。

-无菌毛刷、无菌小毛巾（2分）：毛刷无弯曲、刷毛完整，小毛巾质地柔软、无污渍，均在有效期内。

3.环境准备（3分）

-洗手池清洁、无杂物，水龙头为感应式或肘式（1分）。

-周围环境宽敞、明亮，温度适宜（1分）。

-定期进行清洁消毒，无明显灰尘（1分）。

操作流程（70分）

1.修剪指甲（2分）

-指甲长度不超过指尖，边缘光滑（1分）。

-无污垢、甲下无积垢（1分）。

2.清洁双手及手臂（10分）

-打开水龙头，调节合适水温，湿润双手及手臂（2分）。

-取适量洗手液，按照七步洗手法依次搓洗双手，包括掌心相对、手指交叉、手心对手背、双手互握、弯曲手指关节、拇指在掌中转动、指尖摩擦掌心等动作，每个动作至少15秒，搓洗范围从指尖至手腕上10cm（6分）。

-用流动水彻底冲洗双手及手臂，水流方向从指尖至肘部，避免污水倒流（2分）。

3.擦干双手及手臂（5分）

-取无菌小毛巾，先擦干一只手，然后换另一只手，从指尖至手腕依次擦干，避免二次污染（3分）。

-毛巾使用后放置在指定容器内（2分）。

4.消毒双手及手臂（45分）

-取适量外科手消毒剂于掌心，按照六步揉搓法进行揉搓，具体步骤如下：

-第一步：掌心相对，手指并拢相互揉搓（5分）。

-第二步：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行（5分）。

-第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓（5分）。

-第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行（5分）。

-第五步：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行（5分）。

-第六步：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行（5分）。

-揉搓范围从指尖至手腕上10cm，每个步骤持续揉搓至少15秒，直至消毒剂完全干燥（10分）。

-在整个消毒过程中，保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部，避免倒流（5分）。

5.再次清洁双手（3分）

-消毒完成后，取适量洗手液按照七步洗手法再次清洁双手，去除残留消毒剂（2分）。

-用流动水彻底冲洗双手，擦干（1分）。

操作后处理（20分）

1.整理用物（5分）

-将用过的毛刷、小毛巾等物品放入指定的回收容器内（3分）。

-整理洗手池周围物品，保持整洁（2分）。

2.清洁消毒设备（5分）

-关闭水龙头，用消毒湿巾擦拭水龙头（3分）。

-定期对洗手池及周围环境进行清洁消毒，记录消毒时间及责任人（2分）。

3.记录与报告（5分）

-记录外科手消毒的时间、使用的消毒剂名称、消毒效果等信息（3分）。

-如发现消毒效果不符合要求或手部有破损等异常情况，及时报告上级主管部门（2分）。

4.手部防护（5分）

-消毒完成后，手部涂抹护手霜，防止皮肤干燥（3分）。

-在进行手术操作时，佩戴合适的手套，避免手部再次污染（2分）。

六、考核方法

1.现场操作考核：考核人员在现场观察被考核人员的外科手消毒操作过程，按照考核标准进行评分。

2.提问与解答：考核过程中，考核人员可针对外科手消毒的相关知识、操作要点等进行提问，了解被考核人员对知识的掌握程度和实际应用能力。

七、评分标准

本次考核满分为100分，具体评分如下：