急救心脏骤停的步骤与方法.pptxVIP

心脏骤停急救：步骤与方法心脏骤停是一种危及生命的紧急情况，需要立即采取行动。掌握正确的急救步骤和方法，可以挽救生命。本指南将详细介绍如何识别和应对心脏骤停。作者：

什么是心脏骤停？1基本定义心脏骤停是指心脏突然停止跳动的状态。患者会迅速失去意识，没有脉搏。2常见原因心律失常和心肌梗塞是最常见的诱因。其他原因包括电解质紊乱和肺栓塞。3致死率高心脏骤停每年导致约30万至45万人死亡。没有及时急救，死亡率接近100%。

心脏骤停的危险性1全脑细胞死亡超过6分钟2不可逆脑损伤4-6分钟3血液循环停止立即发生心脏骤停导致血液无法流向大脑和其他重要器官。大脑在缺氧4-6分钟后会出现不可逆转的损伤。超过6分钟，全脑细胞可能死亡。

识别心脏骤停的症状突然失去意识患者会突然倒地，完全失去知觉。不会对任何刺激做出反应。呼吸异常或停止呼吸可能完全停止，或出现喘息样的异常呼吸（濒死呼吸）。无法检测到脉搏无法在颈动脉或其他大动脉处检测到脉搏。皮肤可能迅速变灰或发青。

心脏骤停急救的黄金时间时间（分钟）生存率（%）心脏骤停后的4分钟是急救的黄金时间。每延迟1分钟，生存率就会下降7%-10%。10分钟后通常会导致不可逆转的生物学死亡。

急救步骤概览：四个三预判三停识别意识、呼吸、心跳是否停止1施救三法胸外按压、人工呼吸、AED除颤2预警三痛了解胸痛、头痛、腹痛等警示症状3防控三步定期体检、健康生活、学习急救4掌握这四个三，可以帮助我们有效应对心脏骤停的紧急情况。

预判三停（1）：意识停止拍打双肩用适当力度拍打患者的双肩，尝试唤醒患者。力度要足够引起反应。大声呼叫靠近患者耳边，大声询问你怎么了？或你能听到我说话吗？观察反应观察患者是否有任何反应，包括眼动、肢体动作或发声。完全无反应则判断为意识丧失。

预判三停（2）：呼吸停止观察胸廓低头俯视患者胸部，观察是否有起伏。健康呼吸应有规律胸廓运动。倾听呼吸声将耳朵靠近患者口鼻，倾听是否有呼吸声。安静环境有助于听清微弱呼吸。感受气流将脸颊贴近患者鼻子，感受是否有气流。连续观察至少10秒钟。

预判三停（3）：心跳停止定位颈动脉在患者喉结旁开约两指宽的位置。这里是检查脉搏最可靠的部位。正确按压方式用食指和中指轻按，不要用拇指。拇指有自身搏动可能导致误判。充分检查时间持续感受6-10秒。急救人员可能需要更长时间才能确认无脉搏。

施救三法（1）：胸外按压CPR100-120按压频率每分钟次数，保持稳定节奏5-6按压深度厘米，成人胸廓深度约为1/330:2按压比例30次按压后进行2次人工呼吸高质量的胸外按压是心肺复苏最关键的环节。按压要快、要深，每次按压后要让胸廓完全回弹。

胸外按压CPR的正确姿势1患者体位将患者平躺在硬质平面上，例如地板。不要在软床上进行CPR，会降低按压效果。2施救者位置跪在患者身体一侧，膝盖与患者胸部平齐。这样可以利用上身重量进行按压。3手部姿势一只手掌根部放在胸骨下半部，另一只手覆盖其上。手指交叉或翘起，避免压迫肋骨。

胸外按压CPR的技巧利用身体重量双臂伸直，肩部位于按压点正上方。利用上半身重量垂直下压，减轻手臂疲劳。完全回弹每次按压后完全放松，让胸廓自然回弹。这有助于心脏再次充盈血液，提高CPR效果。减少中断尽量减少按压中断时间。研究表明，每次中断都会显著降低CPR成功率。

施救三法（2）：人工呼吸1口对口吹气严密封闭口鼻，均匀吹气2打开气道仰头抬颏，移除异物3清理口腔检查并清除可见异物人工呼吸是CPR的重要组成部分。在进行30次胸外按压后，给予2次人工呼吸。每次吹气时间约为1秒，足以看到胸廓轻微起伏。

人工呼吸的注意事项使用防护装置条件允许时，使用口对口人工呼吸面罩或屏障装置。这可以降低传染病传播风险。观察胸廓起伏每次吹气应能看到胸廓轻微上升。过度通气会导致胃胀气，增加呕吐风险。避免过度通气吹气量适中，时间约1秒。过猛或过量通气会干扰胸外按压的效果。

施救三法（3）：使用AED自动体外除颤器(AED)是一种能够识别心律并在需要时给予电击的便携设备。它是心脏骤停急救的关键工具，使用简单，按照语音提示操作即可。

AED的使用步骤打开电源按下电源开关，等待设备启动。不同品牌的AED外观可能有所不同。贴电极片按照图示位置贴于患者裸露的胸部。一片贴在右锁骨下，另一片贴在左侧肋骨下。分析心律按照提示让所有人员远离患者。设备会自动分析患者的心律情况。按提示除颤如果需要除颤，设备会充电并提示按下除颤按钮。确保没有人接触患者。

AED的注意事项1安全第一除颤前确认所有人都远离患者。大声喊都离开并目视确认。电击可能伤及接触患者的人。2特殊情况处理如患者胸部有药物贴片或起搏器，避开这些区域贴电极片。湿润的胸部应先擦干。3持续CPR除颤后立即重新开始CPR，不要等待检查脉搏。除颤仅是急救过程的一部分。

预警三痛：心脏骤