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医院感染诊断试卷

一、选择题（每题3分，共30分）

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院患者在医院内获得的感染

答案：D。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。

2.下列不属于医院感染的是（）

A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

答案：D。解析：患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，因为这是原有感染的急性发作，并非在医院内新获得的感染。选项A、B、C均符合医院感染的定义。

3.医院感染的传播途径不包括（）

A.接触传播

B.空气传播

C.生物媒介传播

D.垂直传播

答案：D。解析：医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、生物媒介传播等。垂直传播是指病原体通过母体传给子代的传播方式，不属于医院感染的传播途径。

4.下列哪种疾病不属于医院感染监测的范围（）

A.肺炎

B.胆囊炎

C.败血症

D.流感

答案：D。解析：流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，多在社区人群中传播，不属于医院感染监测的重点范围。肺炎、胆囊炎、败血症等在医院内获得感染的情况较为常见，属于医院感染监测范围。

5.发生医院感染暴发，临床应在多长时间内向感染管理科报告（）

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B。解析：发生医院感染暴发，临床应在24小时内向感染管理科报告，以便及时采取防控措施，控制疫情蔓延。

6.关于医院感染的预防和控制，下列哪项措施是错误的（）

A.加强手卫生

B.常规使用抗生素预防感染

C.严格执行无菌操作技术

D.加强医院环境卫生管理

答案：B。解析：常规使用抗生素预防感染会导致细菌耐药性增加，且可能引发其他不良反应，不是预防医院感染的正确措施。加强手卫生、严格执行无菌操作技术、加强医院环境卫生管理等都是有效的预防和控制医院感染的措施。

7.下列哪项不是医院感染的易感人群（）

A.老年人

B.新生儿

C.青壮年

D.免疫功能低下者

答案：C。解析：老年人、新生儿、免疫功能低下者由于身体抵抗力较弱，容易发生医院感染，属于易感人群。青壮年身体抵抗力相对较强，不属于医院感染的易感人群。

8.医院感染病例监测，根据其监测范围可分为（）

A.全院综合性监测和目标性监测

B.发病率监测和患病率监测

C.高危人群监测和高发科室监测

D.漏报率监测和暴发监测

答案：A。解析：医院感染病例监测根据监测范围可分为全院综合性监测和目标性监测。全院综合性监测是对全院所有住院患者和医务人员的医院感染及其相关危险因素进行全面、系统的监测；目标性监测是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染监测。

9.下列关于医院感染的说法，正确的是（）

A.医院感染都是由细菌引起的

B.医院感染发生的时间必须是在住院期间

C.医院感染的病原体可以是细菌、病毒、真菌等

D.医院感染只发生在患者身上

答案：C。解析：医院感染的病原体可以是细菌、病毒、真菌等多种微生物。医院感染不都是由细菌引起的；医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；医院感染也可能发生在医务人员身上。

10.下列哪种情况属于医院感染的高度危险性物品（）

A.体温表

B.胃肠道内镜

C.手术器械

D.压舌板

答案：C。解析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、注射器等。体温表、胃肠道内镜、压舌板属于中度危险性物品。

二、填空题（每题3分，共15分）

1.医院感染按其病原体的来源可分为______和______。

答案：内源性感染；外源性感染。解析：内源性感染也称自身感染，是指病原体来自患者自身的体表或体内的正常菌群；外源性感染是指病原体来自患者体外，如其他患者、医务人员、医院环境等。

2.医院感染的三要素是______、______和______。