静脉注射技术操作考核评分标准.docx

?一、考核目的

评估护理人员静脉注射技术的熟练程度和准确性，确保操作符合规范，提高护理质量，保障患者安全。

二、考核对象

护理专业学生或在职护理人员

三、考核时间

每位考生考核时间为[X]分钟

四、考核地点

模拟病房或护理技能操作实验室

五、考核准备

1.操作者准备

-着装整洁，洗手，戴口罩。

-熟悉患者病情、治疗情况及心理状态，向患者解释操作目的、方法及注意事项，取得患者配合。

-评估患者的年龄、病情、意识状态、合作程度、穿刺部位的皮肤及血管状况（包括血管的弹性、粗细、充盈度等）。

2.用物准备

-注射盘内备：皮肤消毒剂（如碘伏等）、无菌棉签、无菌持物镊（放在无菌容器内）、砂轮、弯盘、压脉带、小垫枕、胶布、注射器及针头（根据医嘱准备合适型号）、治疗巾、局部麻醉药（按需要准备）。

-注射药物（按医嘱准备）。

-锐器盒。

-必要时备屏风。

3.患者准备

-患者取舒适体位，暴露注射部位。

-向患者做好解释工作，以取得合作。

4.环境准备

-操作环境清洁、宽敞、明亮，温度适宜。

-必要时拉上屏风或围帘，保护患者隐私。

六、考核评分标准

操作前准备（20分）

1.操作者准备（5分）

-着装整洁，符合要求（3分）。

-洗手，戴口罩（2分）。

2.评估患者（5分）

-全面评估患者病情、年龄、意识状态、合作程度、穿刺部位皮肤及血管状况（3分）。

-向患者解释操作目的、方法及注意事项，患者理解并配合（2分）。

3.用物准备（10分）

-用物齐全，放置有序，符合无菌操作原则（8分）。

-注射器及针头型号选择正确，药物准备无误（2分）。

操作步骤（60分）

1.核对医嘱及患者（5分）

-认真核对医嘱，准确无误（3分）。

-核对患者床号、姓名、腕带信息，确认患者身份（2分）。

2.铺治疗巾，选择合适静脉（10分）

-协助患者取舒适体位，铺治疗巾于穿刺部位下方（5分）。

-选择合适静脉，评估血管弹性、粗细、充盈度等，确定穿刺部位（5分）。

3.扎压脉带（5分）

-在穿刺部位上方[X]cm处扎压脉带，松紧适宜，能阻断静脉回流，动脉搏动清晰（3分）。

-告知患者握拳（2分）。

4.消毒皮肤（10分）

-以穿刺点为中心，用碘伏消毒皮肤，直径约[X]cm，消毒方法正确，动作熟练（8分）。

-消毒后铺无菌纱布，待干（2分）。

5.再次核对（5分）

-再次核对患者信息及药物（3分）。

-检查注射器内有无空气，排尽空气（2分）。

6.穿刺（15分）

-嘱患者握拳，固定静脉，手持注射器，针头与皮肤呈[X]°角进针，见回血后再平行进针少许（10分）。

-穿刺动作熟练、准确，无痛感（5分）。

7.推注药物（5分）

-缓慢推注药物，观察患者反应，如有不适及时处理（3分）。

-推注完毕，拔出针头（2分）。

8.按压穿刺点（5分）

-用无菌棉签按压穿刺点[X]分钟，直至无出血（3分）。

-协助患者整理衣物，妥善安置患者（2分）。

操作后处理（15分）

1.整理用物（5分）

-正确分类处理用物，注射器及针头放入锐器盒，其他物品按规定放置（3分）。

-整理治疗巾，归还原处（2分）。

2.观察患者（5分）

-观察患者局部有无渗血、肿胀，询问患者有无不适（3分）。

-做好记录（2分）。

3.洗手（5分）

-操作完毕，洗手（3分）。

-记录操作时间及患者情况（2分）。

职业素养（5分）

1.操作过程中动作轻柔、稳准，关心体贴患者（3分）

2.严格遵守无菌操作原则和查对制度，操作规范，无违规行为（2分）

七、考核方法

1.技能操作

考生在模拟病房或护理技能操作实验室进行静脉注射技术操作，由考核教师现场观察并记录操作过程。

2.理论问答

操作结束后，考核教师针对静脉注射技术相关知识