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医嘱处理操作规范;目录;01;;;医嘱处理原则及要求;;02;录入方式;;包括患者信息、诊断、治疗建议、用药剂量、频次、途径等,确保医嘱内容合理、准确。;审核结果反馈与处理;03;医嘱执行步骤及要求;如医嘱存在疑问或错误,应立即停止执行,并及时向医生反馈。;医嘱审核;对医嘱执行过程中出现的问题进行反馈,制定整改措施,并督促落实。;04;;核对药物剂量时,需确认药物单次用量和总用量,确保患者用药安全。;;高风险药物;05;医嘱类型;检查、检验项目申请单填写要求;治疗方案调整申请单填写要点;;06;确保医嘱录入人员掌握医学知识和操作技能,能够准确识别和录入医嘱信息。;安排专门人员负责医嘱审核,确保审核工作的专业性和独立性。;执行过程中安全隐患排查技巧;建立内部监督机制;THANKS
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