中医护理问诊.pptx

中医护理问诊

汇报人：xxx

20xx-04-02

目录

问诊基本概念与重要性

问诊方法与技巧

常见症状询问要点

体质辨识在问诊中应用

情感支持与心理疏导技巧

总结：提高中医护理问诊质量

问诊基本概念与重要性

01

问诊是中医护理中的重要环节，指通过询问患者或家属，了解患者病情、病史、生活习惯等相关信息的过程。

明确疾病诊断，为制定护理计划和护理措施提供依据；及时发现患者病情变化，为调整治疗方案提供参考；评估患者心理状况，提供心理支持。

问诊目的

问诊定义

中医特色

问诊是中医四诊（望、闻、问、切）之一，具有独特的中医特色，强调整体观念和辨证论治。

护理核心

问诊是中医护理的核心环节，贯穿于患者入院到出院的整个过程，对于评估患者病情、制定护理计划、观察病情变化等具有重要意义。

重要性

准确获取病情信息是中医护理问诊的关键，直接影响护理质量和患者安全。

信息价值

通过问诊获取的信息，可以为医生提供诊断依据，为护士提供护理措施的依据，同时也有助于患者及其家属了解病情，配合治疗。

沟通技巧

在问诊过程中，护士需要掌握沟通技巧，尊重患者，耐心倾听，避免使用专业术语，以便更好地获取患者的信任和配合。

问诊方法与技巧

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确保问诊室安静、整洁、温馨，为患者提供良好的就诊体验。

营造舒适环境

保持亲切态度

尊重患者隐私

以和蔼、耐心的态度接待患者，消除其紧张、焦虑情绪。

在问诊过程中，注意保护患者隐私，避免在公共场合谈论患者病情。

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中医认为面色可以反映脏腑功能和气血状况，因此要注意观察患者的面色变化。

观察面色

观察患者的坐、卧、行走等体态，以了解其身体状况和舒适度。

注意体态

注意患者的情绪变化，如喜怒哀乐等，以了解其心理状况和需求。

观察情绪

认真倾听患者的叙述，不打断、不插话，让患者充分表达自己的感受和想法。

耐心倾听

在需要时，以明确、简洁的语言向患者提问，引导其叙述更加详细、准确。

提问明确

对于患者的重要叙述，可以重复确认以确保信息的准确性。

重复确认

避免使用专业术语

注意语气和语调

鼓励患者提问

尊重患者选择

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在与患者交流时，尽量使用通俗易懂的语言，避免使用专业术语导致患者理解困难。

在交流过程中，要注意语气和语调的把握，以表达出自己的关切和同情。

鼓励患者提出自己的问题和疑虑，并给予耐心、细致的解答。

在提供护理建议时，要尊重患者的选择和意愿，不强求、不勉强。

常见症状询问要点

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伴随表现

恶寒、寒zhan、出汗、口渴、乏力、纳差、皮疹、关节肿痛等。

发热原因

感染、非感染性炎症、肿瘤、结缔zu织病、中枢性发热等。

问诊要点

发热起病缓急、病程长短、热度高低、发热时间、伴随症状等。

干性咳嗽、湿性咳嗽、过敏性咳嗽等。

咳嗽类型

上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、肺结核、哮喘等。

鉴别诊断

咳嗽性质、时间与节律、音色、伴随症状等。

问诊要点

1

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恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻等。

常见症状

胃炎、胃溃疡、肝炎、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻等。

原因分析

饮食情况、症状发生时间、部位、性质、伴随症状等。

问诊要点

失眠、嗜睡、睡眠呼吸暂停、夜惊、梦魇等。

睡眠日记、量表评估、多导睡眠监测等。

改善睡眠环境、建立规律作息时间、心理治疗、药物治疗等。

睡眠习惯、睡眠时间、睡眠质量、伴随症状等。

睡眠障碍类型

评估方法

处理措施

问诊要点

体质辨识在问诊中应用

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阴虚质

阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。

痰湿质

痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。

湿热质

湿热内蕴，以面垢油光、口苦苔黄腻等湿热表现为主要特征。

血瘀质

气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。

气郁质

特禀质

先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。

血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。

03

阳虚质

易患痰饮、肿胀、泄泻等病，感邪易从寒化。

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平和质

对自然环境和社会环境适应能力较强。

02

气虚质

易患感冒、内脏下垂等病，病后康复缓慢。

易患虚劳、失精、不寐等病，感邪易从热化。

阴虚质

易患消渴、中风、胸痹等病。

痰湿质

易患疮疖、黄疸、热淋等病。

湿热质

询问病史

观察形体

望闻问切

体质辨识量表

了解患者既往病史、家族病史以及生活习惯等。

结合中医四诊方法，望面色、闻气味、问症状、切脉象等。

观察患者形体特征，如胖瘦、肌肉坚实程度等。

使用标准化的体质辨识量表进行评估。

平和质

保持健康的生活方式，避免过度劳累。

阴虚质

保持环境湿润，避免干燥，滋阴降火。

痰湿质

饮食清淡，加强运动，化痰祛湿。

湿热质

清热利湿，避免油腻辛辣食物。

血瘀质

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活血化瘀，适当按摩，避免久坐久卧。

气郁质

02

疏肝解郁，保持心情舒畅