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二零二五版心理咨询的知情同意与必威体育官网网址协议.docx

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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方:XXX

乙方:XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

二零二五版心理咨询的知情同意与必威体育官网网址协议

甲方(心理咨询者):

甲方名称:______

甲方地址:______

甲方联系方式:______

法定代表人(如有):______

乙方(来访者):

乙方名称:______

乙方地址:______

乙方联系方式:______

法定代表人(如有):______

一、心理咨询描述

1.咨询内容与目的

咨询内容:乙方因______(具体心理问题)寻求心理咨询。

咨询目的:通过心理咨询,帮助乙方改善心理状态,提升心理健康水平。

2.咨询方式与频率

咨询方式:面谈、电话、网络等多种形式。

咨询频率:每周一次,每次咨询时长为______小时。

二、知情同意与必威体育官网网址

1.知情同意

乙方已充分了解心理咨询的性质、目的、过程及可能的风险,并自愿接受甲方提供的服务。

乙方同意在咨询过程中,如实向甲方提供个人信息和心理状况,以便甲方进行诊断和治疗。

2.必威体育官网网址原则

甲方承诺对乙方在咨询过程中所提供的个人信息和隐私进行严格必威体育官网网址,未经乙方同意,不得向任何第三方泄露。

必威体育官网网址期限:自协议签订之日起至乙方咨询结束之日起______年内。

三、咨询费用与支付方式

1.咨询费用

咨询费用为______元/次,总计______次,共计______元。

2.支付方式

乙方应在每次咨询前支付咨询费用,可采用现金、转账等方式支付。

四、终止与解除

1.终止条件

乙方因个人原因要求终止咨询,应提前______天书面通知甲方。

甲方认为乙方心理状况已明显改善,可单方面终止咨询。

2.解除条件

任何一方违反本协议的约定,另一方有权解除本协议。

甲方在履行必威体育官网网址义务方面存在重大过失,乙方有权解除本协议。

五、双方权利与义务

1.甲方权利与义务

权利:

有权了解乙方的心理状况,并在咨询过程中采取适当的心理咨询措施。

有权根据乙方的咨询进展调整咨询方案。

义务:

为乙方提供专业的心理咨询服务,尊重乙方的隐私和权益。

在咨询过程中保持客观、中立的态度,不得对乙方进行歧视或伤害。

2.乙方权利与义务

权利:

有权要求甲方遵守必威体育官网网址原则,不得泄露个人隐私。

有权在咨询过程中提出自己的意见和需求。

义务:

如实向甲方提供个人信息和心理状况,积极配合甲方的咨询工作。

遵守咨询时间和地点的约定,不得无故缺席或迟到。

六、咨询记录与档案管理

1.记录方式

甲方应详细记录咨询过程,包括谈话内容、心理评估结果等。

乙方同意甲方对其咨询记录进行必威体育官网网址处理。

2.档案管理

甲方应将乙方的咨询记录和档案存放在安全的地方,不得随意泄露或销毁。

七、咨询结束与后续

1.结束条件

乙方心理状况明显改善,且经过评估认为不再需要继续咨询,则咨询结束。

乙方因个人原因要求结束咨询,应在咨询结束前至少提前______天通知甲方。

2.后续跟进

八、争议解决

1.争议处理

双方在履行本协议过程中发生的争议,应友好协商解决。

若协商不成,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

九、合同的变更与解除

1.变更

本协议的任何变更需经双方书面协商一致,并签订书面变更协议。变更协议作为本协议的组成部分,具有与本协议同等的法律效力。

2.解除

除本协议约定的解除条件外,经双方协商一致,可以解除本协议。

若一方出现严重违约行为,另一方有权解除本协议,并要求违约方承担相应的违约责任。

十、不可抗力

1.定义

本协议所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于自然灾害(如地震、洪水等)、战争、政府行为(如政策调整、禁令等)等。

2.责任免除

在不可抗力事件发生期间,双方应互相通知,并提供相关证明文件。因不可抗力导致无法履行协议义务的一方不承担违约责任,但应尽力采取措施减少损失。

如果不可抗力事件持续超过______天(具体时长),双方应协商解决协议的履行问题,如变更协议内容或解除协议等。

十一、争议解决

1.协商

本协议履行过程中发生的争议,双方应通过友好协商解决。

2.诉讼

若协商不成,双方同意将争议提交协议签订地的人民法院进行诉讼解决。

十二、必威体育官网网址条款

1.必威体育官网网址内容

双方应对在协议履行过程中知悉的对方个人信息、心理状况以及其他机密信息(包括但不限于咨询记录、评估结果等)予以必威体育官网网址。

2.必威体育官网网址期限

必威体育官网网址期限自协议签订之日起至协议履行完毕后______年(具体时长)止。

十三、协议生效与有效期

1.生效

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