胸部基本病变x线表现.ppt

第28页，共50页，星期日，2025年，2月5日第29页，共50页，星期日，2025年，2月5日五、空洞与空腔1.厚壁空洞壁厚＞3mm2.薄壁空洞壁厚＜3mm3.虫蚀样空洞：又称无壁空洞，是大片坏死组织内的空洞，较小，多发，洞壁为坏死组织，见于干酪性肺炎。空洞：为肺内病变组织发生坏死，坏死组织经引流支气管排出而形成。X线表现为大小与形状不同的透明区。空腔：肺内腔隙的病理性扩大，如肺大泡，含气肺囊肿及肺气囊等。空腔的X线表现与薄壁空洞相似，但较空洞壁薄，一般腔内无液面，周围无实变。囊状支气管扩张亦属空腔，但其中可见液面，周围可见炎性实变。第30页，共50页，星期日，2025年，2月5日第31页，共50页，星期日，2025年，2月5日第32页，共50页，星期日，2025年，2月5日第33页，共50页，星期日，2025年，2月5日第34页，共50页，星期日，2025年，2月5日六、网状，线状及条索状影病理上是肺间质病变的反映。许多疾病可引起以肺间质为主的病理改变，在肺间质里积聚异常的病理组织，可以是渗出或漏出液，炎性细胞浸润，纤维结缔组织增生，肉芽组织增生及肿瘤细胞淋巴管浸润。第35页，共50页，星期日，2025年，2月5日第1页，共50页，星期日，2025年，2月5日第2页，共50页，星期日，2025年，2月5日第3页，共50页，星期日，2025年，2月5日第4页，共50页，星期日，2025年，2月5日肺门和肺纹理第5页，共50页，星期日，2025年，2月5日第6页，共50页，星期日，2025年，2月5日一、支气管阻塞性表现第7页，共50页，星期日，2025年，2月5日局限性阻塞性肺过度充气代偿性肺过度充气弥漫性阻塞性肺气肿1.肺过度充气与肺气肿第8页，共50页，星期日，2025年，2月5日代偿性肺过度充气第9页，共50页，星期日，2025年，2月5日弥漫性阻塞性肺气肿

第10页，共50页，星期日，2025年，2月5日第11页，共50页，星期日，2025年，2月5日2.阻塞性肺不张第12页，共50页，星期日，2025年，2月5日一侧性肺不张第13页，共50页，星期日，2025年，2月5日肺叶不张第14页，共50页，星期日，2025年，2月5日肺叶不张第15页，共50页，星期日，2025年，2月5日第16页，共50页，星期日，2025年，2月5日肺部急性炎症的某一阶段，肺泡内气体即被由血管渗出的液体、蛋白及细胞所代替，形成渗出性实变，如大叶性肺炎、急性肺水肿。二、肺实变第17页，共50页，星期日，2025年，2月5日第18页，共50页，星期日，2025年，2月5日支气管气象支气管气象第19页，共50页，星期日，2025年，2月5日三、结节状阴影腺泡结节状阴影直径在1cm以下，边缘清楚，呈梅花瓣状的结节粟粒状结节影直径在4mm以下的小点状结节影，多呈弥散性分布第20页，共50页，星期日，2025年，2月5日第21页，共50页，星期日，2025年，2月5日第22页，共50页，星期日，2025年，2月5日四、肿块阴影为圆形或类圆形及分叶状致密块影，可单发也可多发1.良性肿瘤：多有包膜，呈边缘锐利光滑的球形肿块，生长慢，一般不发生坏死。2.恶性肿瘤多无包膜，呈浸润性生长，故边缘多不锐利，可有短细毛刺伸出，由于生长不均衡，其轮廓常呈分叶状或有脐样切迹，生长快，可发生中心坏死。第23页，共50页，星期日，2025年，2月5日第24页，共50页，星期日，2025年，2月5日第25页，共50页，星期日，2025年，2月5日第26页，共50页，星期日，2025年，2月5日第27页，共50页，星期日，2025年，2月5日