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血氧饱和度检测技术与应用指南.pptx

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血氧饱和度的定义

*血氧饱和度(Sp02)是血液中被氧结合的氧

合血红蛋白(Hb02)的容量占所有可结合的

血红蛋白(Hb)容量的比例,即血液中血氧

的浓度,它是呼吸循环的重要生理参数。

*监测动脉血氧饱和度可以对肺的氧合和血

红蛋白携氧能力进行估计。

血氧饱和度的检监测原理

血氧饱和度的测量采用光谱和体积描记原理,发

光二极管发射两种特定波长的光,660nm和940nm,

选择性的被氧和血红蛋白以及去氧血红蛋白吸取。

测量措施是采用指套式光电传感器,测量时,只需将传感

器套在人手指上,运用手指作为盛装血红蛋白的透明容器,

使用这两个波长的近红外光作为射入光源,测定通过组织

床的光传导强度,来计算血红蛋白浓度及血氧饱和度,仪

器即可显示人体血氧饱和度,为临床提供了一种持续无损

伤血氧测量仪器。

光接受器测量两种波长的光通过毛细血管网后

的光强变化,推算出氧和血红蛋白与总的血红

蛋白的比值。

血氧的测量范围为0~100%。

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*老式检测血氧采用动脉血送检,在操作中

有创伤,且成果回报不及时。采用血氧饱

和度监测,操作以便,能提供持续的动态

检测指标,及早发现缺氧状况和病情变化

。应用血氧饱和度监测可避免多次采用动

脉血对患者导致的痛苦,减轻医务人员的

工作量,故被广泛应用。但其易受多种原

因干扰,导致检测成果与动脉血气分析检

测的成果不一致,影响医护人员对疾病的

判断。

影响血氧饱和度成果的

原因及措施

一、指套移位

血氧饱和度测定原理是运用血红蛋白吸取

光谱的特征。如未对正红光,探头探入过

深、过浅或宽松均不能感应血氧饱和度的

变化,使血氧饱和度读数偏低或不显示。

可调整手与指套的位置,使红光正对甲床

调整指套大小,用胶布固定好。

二、指尖皮肤冰凉

术中暴露时间长,引起患者寒战、皮

肤冰凉,导致指端读出的血氧饱和度读

数值偏低或不显示。

应注意肢体保暖,保持室温,必要时

加盖棉被或用热水袋保暖。

三、指端皮肤或颜色异常

涂指甲油、指端有污垢、甲床厚、灰

指甲等都会影响血氧饱和度的精确。

监测时应将指甲清洗洁净。

四、监测肢体血氧障碍

*频繁测血压、躁动患者使用约束带过紧

、肢体过度弯曲、长时间固定于一指监

测等。均会阻断血流,影响血氧饱和度

监测成果。

*应避免测压肢体同步监测血氧饱和度。

检测时要勤更换手指,约束带松紧要合

适。

五、血管活性药物的应用

*血管活性药物可以导致血管收缩或扩张,

影响监测成果。此外药物的外渗会导致组

织红肿。

*如发现成果异常,可抽动脉血进行血气分

析。如药物外渗应及时观测输液部位有无

渗出、红肿,及时更换液体通路。

六、与主体接触不良

由干患者翻身、更换体位时使血氧饱

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和度监测线受牵拉松动。

*保证连接紧密,应对准槽位插入底部

七、氧气管被分泌物堵塞或半堵塞

*氧气不能进入或不能顺利进入肺泡,导

致组织缺氧或无效供氧。使血氧饱和度

下降。

*应准时更换、及时清洗氧气管。

八、氧气管脱出或受压

氧气管在患者咳嗽后脱出,或者氧气管

在患者翻身后扭曲受压。

*应及时固定和检查氧气管位置,保持畅

通。

九、机械原因

探头位置不对,探头或导线脱落,机械

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