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血液标本的正确采集检验科XXX认识采血管特点:1、有负压、有抗凝剂有标签有刻度01认识采血管02血凝管(蓝帽):枸橼酸钠管它有助于凝血因子的稳定。适用于凝血因子检测、血小板功能分析、纤溶活性测定等。抗凝剂与血液的体积比为1:9。03血沉管(黑帽):用于血细胞沉降速率的检查,并提供专业用于韦氏血沉法的上机血沉管。抗凝剂与血液的体积比为1:4。04血常规管、糖化血红蛋白管(紫帽):EDTA-K2,用于血细胞形态学检查。有助于维持细胞形态。05肝素管(绿色):肝素钠。用于血气或其它项目。管盖塞的颜色采用国际通用规则,清晰指示采血管添加剂种类和临床用途,便于采血人员和临床检验医师准确辨认和使用。真空采血管侧面标签彩色条带指示采血量和添加剂种类,便于头盖开启后辨认采血管用途。标签内容包括添加剂种类、采血量、是否无菌、生产批号、失效日期、生产商和品牌名称。管塞形状设计独特,管塞与试管接触部位涂布润滑剂,不仅使开启和关闭管塞极为轻松,而且有效保持真空度。12不该有凝集的标本有凝块01标本量抽多了或抽少了02管子抽错了03在输液同侧抽血04标志不清05容易出现的问题:1、不该凝固的标本不能有凝块包括血常规管、血沉管、凝血检查管1如果血常规管出现了明显或不明显的凝块。。。。。。?2为什么要重抽?为什么?将会带来的问题--------结果误差!!凝固的标本:血小板已聚集——仪器无法识别聚集的血小板、白细胞、红细胞——导致血小板测定值大大下降!其它结果不准确!凝固的标本:阻塞仪器,仪器故障!如果血沉管已有凝块则该实验便无法进行!凝血机制启动。内、外源性凝血因子被消耗,无法检测凝血因子的活性。结果大大不准确!如果凝血功能采血管有凝块如何正确采集标本?准备好采血针先采抗凝管,再采不抗凝管对于有抗凝剂的采血管(如血常规管、凝血管、血沉管),将采血后的试管立即轻轻颠倒混匀5-8次。以常规方式穿刺要求:12345对于血液凝固试验来讲,如果血液比例过低,APTT时间会延长,凝血酶原时间(PT)结果亦会有显著改变。PT测定3.8%的抗凝剂比3.2%的国际标准化比值(INR)值高,其差别变化一般在0.7~2.7个INR单位之间。采血量符合要求三、不可在输液同侧抽血1、血液稀释带来实验室误差(见左表)。项目同侧抽血异侧抽血WBC2.31×1095.47×109RBC2.01×1093.97×109HGB67G/L132G/LPLT34×109102×109
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