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我国贤综合征出血热流行病学研究现状、问题与展望--第1页

ＶｅｃｔｏｒＢｉｏ＆Ｃｏｎｔｒｏ【２００２，１３．Ｎｏ２－８５－

专题报告・

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我国肾综合征出血热流行病学研究现状、问题与展望

张云

肾综合征出血热（ＨＦＲｓ）在我国分布广，发病多，１Ｏ万例的有山东、湖北、陕西；超过５万例的有浙江、

病死率高，是一种严重危害人民健康的自然疫源性疾安徽、黑龙江、湖南、江西、江苏、河南、四川、贵州；超过

病。现将ＨＦＲＳ流行病学研究进展及需进～步研究１万例的有吉林、辽宁、河北、山西；超过２０００例的有

解决的主要问题报告如下：上海、内蒙、甘肃、宁夏、福建；其余省（自治区、直辖市）

少则几例，多者不超过数百铡ｊ。

１流行病学研究进展

ｌ＿３疫情动态全国１９８０年发病数为３万多例，

１．１病原分类ＨＦＲＳ病毒属布尼亚病毒科１９８３年增至８．５万例，１９８６年最多达１１５万例，１９８７－－

（Ｂｕｎｙａｖｉｒｉｄａｅ）汉坦病毒属（Ｈａｎｔａｖｉｍｓ，Ｈｖ），由于其１９８９年降为６．５万例、５．１万例和４．０万例，９０年代以来

抗原基因组分子结构不同，至少可分为１０个血清型／除１９９４年、１９９５年为６．０万例和６．２万例外，其余年份

基因型（表１）。我国已知有２型：汉滩病毒（Ｈａｎｔａａｎ均为４万余例。全国平均病死率５０年代为８．２％，印

ｖｉｍｓ，ＨＴＮＶ）为姬鼠型ＨＦＲＳ的病原，其主要宿主为年代为１０．５％，７０年代为８７％，８０年代为３．３％，１９９２

黑线姬鼠（Ａｌｎｘｔｅｍｕｓａｇｒａｒｉｕｓ）；汉城病毒（Ｓｅｏｕｌ年已降到２％以下，１９９６年为０．９５％．１９９７年为

ｖｉｒｕｓ，ｓＥＯｖ）为家鼠型ＨＦＲＳ的病原，其主要宿主为０．７７％，１９９８年为０．４５％”。

褐家鼠（Ｒａｔｔｕｓｎｏｒ－ｏｅｇｉｃｕｓ）…。１．４宿主动物和传染源国内外的研究均提出，具

有多宿主性，同时每一血清型ＨＶ各有其特有的单一

表ｌ汉坦病毒属分类

主要（或原始）宿主鼠种。通过全国－ＩＩＦＲＳ地理流行

巳定祝坦病毒黑线姬鼠７６．１１８，ｃｈｅｎＨＦＲＳ（重）病学研究（１９８４－－１９８６年）及全国４２个ＨＦＲＳ监测点

（Ｉ－）ＨＶ．】１４持续１Ｏ余年（１９８４年～）的监测研究，明确了我国Ｈｖ

多布拉伐一贝尔格黄颈姬鼠

ＨＦＲｓ（重）的宿主动物范围及其主要宿主动物和传染源。迄今全

莱替病毒

世界已发现１７３种陆栖脊椎