中国成人血脂异常防治指南修订版.ppt

中国成人血脂异常防治指南

（修订版）;血脂异常诊断与

心血管病发病危险分层;新指南涵盖11方面内容;血脂检测项目;TC;TG;LDL-C;HDL-C;非-HDL-C;血脂项目测定数值的体现单位;新指南涵盖11方面内容;血脂合适水平和异常分层切点;中国ASCVD一级防止人群血脂合适水平原则;新指南涵盖11方面内容;血脂异常病因分类:原发性高脂血症;血脂异常病因分类:原发性高脂血症;血脂异常病因分类:原发性高脂血症

;血脂异常病因分类:继发性高脂血症;血脂异常的临床分类;新指南涵盖11方面内容;血脂异常患者总体心血管危险评估要点;ASCVD发病危险分层;ASCVD危险评估流程（1/3）;ASCVD危险评估流程（2/3）;ASCVD危险评估流程（3/3）;不一样ASCVD危险人群

降LDL-C/非HDL-C治疗达标值;小结;血脂异常的治疗原则和特殊人群治疗;新指南涵盖11方面内容;血脂异常的治疗原则;以低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）或TC升高为特点的血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）重要的危险原因；减少LDL-C水平，可明显减少ASCVD的发病及死亡危险。;调脂治疗控制目的值;LDL-C低某些更好;胆固醇治疗研究者协作组（CTT）分析成果表明，在心血管危险分层不一样的人群中，他汀治疗后，LDL-C每减少1mmol/L，重要心血管事件相对危险减少20%，全因死亡率减少10%，而非心血管原因引起的死亡未见增长。;PeterLibby,Circulation;104;365-372;对他汀认识的不停深化：

从降胆固醇药物到抗动脉粥样硬化药物;新指南涵盖11方面内容;及时更新，科学膳食指导

《中国居民平衡膳食宝塔（）》;国外研究表明，摄入水果、蔬菜、鱼、海鲜、全谷类食品和低脂乳制品的精明膳食模式(Prudentpattern)可减少TC和LDL-C水平。

我国研究表明，精谷肉类模式（以摄入较多畜禽肉类和精制谷类为特点，摄入较少的蔬菜、水果和粗杂粮）、脂类模式（食用油摄入较多，蔬菜摄入较少，膳食以高能量、高脂肪为特性）对空腹血糖异常、血脂异常均是危险原因。;心血管健康饮食种类;新指南涵盖11方面内容;特殊人群血脂异常控制;特殊人群血脂异常控制;特殊人群血脂异常控制;特殊人群血脂异常控制;NationalKidneyFoundation.AmJKidneyDis.;49(suppl2):S1-S180.;??殊人群血脂异常控制;特殊人群血脂异常控制;特殊人群血脂异常控制;小结;血脂异常药物治疗;新指南涵盖11方面内容;治疗宗旨：防控ASCVD，减少心肌梗死、缺血性脑卒中或冠心病死亡等心脑血管病临床事件发生危险。

LDL-C作为调脂治疗首要靶点，非HDL-C作为次要靶点

需要设定调脂目的，根据危险分层设定调脂目的

调脂达标方略首选他汀类调脂药物，提议起始应用中等强度他汀

饮食治疗和生活方式改善是治疗的基础，低中危干预观测6个月，高危以上立即联合药物

监测：生活方式：3-6个月复查，稳定6-12个月

药物治疗：初次或调整：1-2月复查，

未控制：3-6个月复查，

稳定：6-12个月;不一样ASCVD危险人群降脂目的值

mmol/L(mg/dl);他汀类;他汀类药物降胆固醇强度;他汀;他汀使用注意事项;他汀的常见不良反应;药物间互相作用;他汀总体肝脏安全性良好;肝功能异常处理原则;肌肉不良事件;他汀引起肌病也许原因;肌病易感人群要测定基线CK，

服用他汀后注意监测患者肌肉症状，有无肌痛、肌无力等

有肌肉症状者随时监测CK水平

CK5XULN无需换药，可酌情继续原剂量或减量

CK5XULN停用原他汀，权衡风险与获益后考虑换用其他他汀的低剂量;其他降胆固醇药物;高甘油三酯血症调脂治疗;常用的降甘油三酯药物;调脂药物起始和联合治疗选择流程;小结;Thankyou！