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骨肿瘤护理查房.pptx

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骨肿瘤护理查房

查房目的

学习骨肿瘤的概述、发病特点、分类、

1临床表现。

2掌握肿瘤患者的护理。

查房目的

3熟悉肿瘤患者的心理变化。

十病情叙述

姓名:

性别:

年龄:

职业:

婚姻:

入院时间:

记录时间:

现病史

,女,54岁,系“右腿疼痛三月余”,患者2017年3月开

始出现无诱因下出现右下肢疼痛,并进行性加重,就诊于安医

一附院完善检察提示L1椎体骨质破坏,右侧骼骨内前方及后外

方软组织影,考虑考虑寒性脓疡伴机化可能。予以抗结核治疗

,疼痛未减轻。进一步PET-CT考虑右侧骼骨恶性病变伴双肺多

发转移,双侧肾上腺转移,右侧骼血管多发淋巴结影,全身多

发骨转移。后行右侧髋部肿块穿刺细胞学检查,镜下查见高度

异形细胞(倾向小细胞未分化癌)。遂于2017.07.03予以碎来

膦酸抑制骨质破坏治疗,于2017.07.06行“依托泊苷0.1gdl+

顺铂30mgdl-2+长春瑞滨10mgdl“方案化疗一周,现为求进

步行放射治疗入住我科。起病来,患者一般情况可,睡眠可

食欲一般,二便正常,体重下降4kg

即往病史

即往史:一般健康状况良好,无疾病用药史,无预防接种史,

无手术外伤史,无输血史,无药物过敏史。

个人史:经常居住地无为,否认疫水接触史,无烟酒等不良嗜

好,否认毒品接触史。

婚育史:结婚年龄22岁,妊娠3次,足月产3次,早产0次,配

偶健康状况良好。

家族史:无特殊

月经史:已绝经

体格检查

体格检查

生命体征:T:37.2℃;P:80次/分,R:24次/分;

BP:115/90mmHg;

一般情况:发育正常,营养良好,面容无病容,表情自如,自

动体位,神志清楚,合作配合检查;

皮肤黏膜:色泽正常,无皮疹,无皮下出血,毛发分布正常,

皮肤温度正常,皮肤弹性正常,无水肿,无肝掌,无蜘蛛痣;

浅表淋巴结:无浅表淋巴结肿大;

辅助检查

”辅助检查

2017.06.30(安医一附院)PET-CT示:右侧骼骨骨质破坏伴周

围巨大软组织肿块形成,PDG代谢增高,双侧散在多发小结节

影,部分PDG代谢轻度增高,双侧

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