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脑卒中后吞咽障碍患者进食护理试题及答案

一、单项选择题

1.脑卒中后吞咽障碍患者最容易发生误吸的体位是（）

A.仰卧位

B.半卧位

C.坐位

D.侧卧位

答案：A。解析：仰卧位时，由于重力作用，食物容易反流进入气管，增加误吸的风险。而半卧位、坐位能利用重力帮助食物顺利进入食管，侧卧位可使口腔分泌物引流，减少误吸机会。

2.对于吞咽障碍患者，进食时食物的最佳形态是（）

A.液体

B.稀糊状

C.固体

D.大块状

答案：B。解析：液体食物流动性大，吞咽时容易误吸；固体和大块状食物难以咀嚼和吞咽，增加吞咽难度和误吸可能。稀糊状食物具有一定的黏性，不易反流，且容易控制，适合吞咽障碍患者。

3.吞咽障碍患者进食时，每次的进食量宜为（）

A.510ml

B.1020ml

C.2030ml

D.3040ml

答案：B。解析：每次进食量过多，患者可能无法及时吞咽，导致食物残留或误吸；每次进食510ml量过少，进食时间会过长。一般建议每次进食1020ml，根据患者情况逐渐调整。

4.以下哪种食物不适合吞咽障碍患者食用（）

A.豆腐脑

B.苹果泥

C.汤圆

D.鸡蛋羹

答案：C。解析：汤圆质地黏腻，不易咀嚼和吞咽，容易黏附在咽喉部，增加误吸风险。豆腐脑、苹果泥、鸡蛋羹质地柔软，适合吞咽障碍患者。

5.评估吞咽障碍患者吞咽功能的简易方法是（）

A.洼田饮水试验

B.吞咽造影检查

C.纤维喉镜检查

D.食管压力测定

答案：A。解析：洼田饮水试验操作简单、方便，能初步评估患者的吞咽功能，是临床上常用的简易评估方法。吞咽造影检查、纤维喉镜检查、食管压力测定虽然更准确，但操作相对复杂，属于进一步的评估手段。

6.吞咽障碍患者进食后应保持坐位或半卧位多长时间（）

A.1015分钟

B.1530分钟

C.3060分钟

D.6090分钟

答案：C。解析：进食后保持坐位或半卧位3060分钟，可防止食物反流，减少误吸的发生。时间过短，食物可能还未完全进入胃内，容易反流；时间过长会增加患者的疲劳感。

7.脑卒中后吞咽障碍患者出现呛咳时，首先应采取的措施是（）

A.立即停止进食

B.拍打患者背部

C.鼓励患者咳嗽

D.吸痰

答案：A。解析：当患者出现呛咳时，应立即停止进食，防止更多食物进入气管，加重误吸。然后根据情况采取拍打背部、鼓励咳嗽、吸痰等措施。

8.对于吞咽障碍患者，进食时的环境应该（）

A.嘈杂热闹

B.安静舒适

C.光线昏暗

D.人来人往

答案：B。解析：安静舒适的环境能让患者集中注意力进食，减少外界干扰，降低误吸的风险。嘈杂热闹、人来人往的环境会分散患者注意力，光线昏暗不利于观察患者进食情况。

二、多项选择题

1.吞咽障碍患者进食护理的注意事项包括（）

A.选择合适的食物形态

B.调整进食体位

C.控制进食速度和量

D.观察进食过程中的反应

E.进食后保持合适体位

答案：ABCDE。解析：选择合适的食物形态可保证患者顺利吞咽；调整进食体位能利用重力促进食物进入食管，减少误吸；控制进食速度和量可避免食物残留和误吸；观察进食过程中的反应能及时发现问题并处理；进食后保持合适体位可防止食物反流。

2.评估吞咽障碍患者吞咽功能的方法有（）

A.洼田饮水试验

B.吞咽造影检查

C.纤维喉镜检查

D.食管压力测定

E.反复唾液吞咽试验

答案：ABCDE。解析：洼田饮水试验可初步评估吞咽功能；吞咽造影检查能直观观察吞咽过程；纤维喉镜检查可直接观察咽喉部结构和功能；食管压力测定可了解食管动力情况；反复唾液吞咽试验可评估吞咽反射的协调性。

3.吞咽障碍患者可能出现的并发症有（）

A.误吸

B.肺炎

C.营养不良

D.脱水

E.窒息

答案：ABCDE。解析：吞咽障碍患者容易发生误吸，误吸可导致肺炎；由于进食困难，患者可能摄入不足，引起营养不良和脱水；严重的误吸还可能导致窒息。

4.为吞咽障碍患者选择食物时，应考虑的因素有（）

A.食物的质地

B.食物的温度

C.食物的味道

D.食物的营养成分

E.患者的喜好

答案：ABCDE。解析：食物的质地应适合患者吞咽；适宜的温度可避免烫伤或刺激咽喉部；食物的味道能增加患者食欲；保证食物的营养成分可维持患者的营养需求；考虑患者的喜好能提高患者的进食依从性。

5.吞咽障碍患者进食时，可采取的辅助措施有（）

A.使用特殊的餐具

B.改变食物的质地

C.调整进食的速度

D.给予吞咽训练指导

E.增加食物的黏性

答案：ABCDE。解析：使用特殊的餐具如特殊的勺子、杯子等，可方便患者进食；改变食物的质地使其更易于吞