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《眼科学基础》考试题(答案)

一、选择题

1.角膜最主要的功能是（）

A.维持眼球的一定形态

B.保护眼内组织

C.维持一定眼内压

D.构成眼的屈光系统

E.调节进入眼内光线量

答案：D。角膜是眼球屈光系统的重要组成部分，其屈光力约为43D，在眼的屈光系统中占重要地位，所以主要功能是构成眼的屈光系统。A选项维持眼球一定形态主要靠眼球壁和眼内压等；B选项保护眼内组织是眼球各层结构的共同作用，并非角膜主要功能；C选项维持一定眼内压主要与房水循环等有关；E选项调节进入眼内光线量主要是瞳孔的功能。

2.房水的主要循环途径是（）

A.睫状突→后房→前房→小梁网→Schlemm管及集合管→房水静脉→睫状前静脉

B.睫状突→后房→前房→角膜→巩膜

C.睫状突→后房→脉络膜上腔

D.睫状突→后房→玻璃体→视网膜

E.睫状突→后房→晶状体→前房→小梁网

答案：A。这是房水正常的主要循环途径，房水由睫状突产生进入后房，经瞳孔流至前房，再通过小梁网进入Schlemm管及集合管，最后经房水静脉汇入睫状前静脉。B选项中房水不会通过角膜和巩膜循环；C选项房水一般不进入脉络膜上腔循环；D选项房水不进入视网膜循环；E选项房水不经过晶状体进行主要循环。

3.黄斑中心凹视力最敏锐是由于（）

A.黄斑中心凹神经纤维较密集

B.黄斑中心凹有大量杆细胞

C.黄斑中心凹有大量锥细胞

D.黄斑中心凹血供丰富

E.黄斑中心凹离视盘较近

答案：C。锥细胞主要分布在黄斑区，尤其是黄斑中心凹，它能感受强光和色觉，是视觉最敏锐的部位。A选项神经纤维密集不是视力敏锐的主要原因；B选项杆细胞主要分布在周边视网膜，主要感受弱光；D选项血供丰富不是中心凹视力敏锐的关键因素；E选项中心凹视力敏锐与离视盘距离无关。

二、填空题

1.眼球壁由外层（）、中层（）和内层（）组成。

答案：纤维膜；葡萄膜；视网膜。眼球壁外层为纤维膜，主要起保护眼球和维持眼球形态的作用；中层是葡萄膜，富含血管和色素，有营养眼内组织和遮光等功能；内层是视网膜，是视觉信息的感受器。

2.眼的屈光系统包括（）、（）、（）和（）。

答案：角膜；房水；晶状体；玻璃体。这四者共同构成眼的屈光系统，光线依次通过它们，发生折射，最终聚焦在视网膜上形成清晰的物像。

3.正常眼压范围是（）mmHg。

答案：1021。这是临床上通过眼压计测量得到的正常眼压波动范围，眼压过高或过低都可能对眼睛造成损害。

三、判断题

1.视乳头是视网膜上视觉最敏锐的部位。（）

答案：错误。视乳头又称视盘，是视网膜神经纤维汇集穿出眼球的部位，此处没有感光细胞，不能感受光线刺激，所以不是视觉最敏锐的部位，视觉最敏锐的部位是黄斑中心凹。

2.沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。（）

答案：正确。沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎，是导致盲目的主要疾病之一，其临床特点包括睑结膜乳头、滤泡形成，角膜血管翳等。

3.晶状体是一个富有弹性的双凸透明体，其调节主要依靠睫状肌的收缩和舒张。（）

答案：正确。晶状体借助悬韧带与睫状体相连，当睫状肌收缩时，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光力增加，便于看清近处物体；当睫状肌舒张时，悬韧带紧张，晶状体变扁平，屈光力减小，利于看清远处物体。

四、解答题

1.简述房水的生理功能。

答案：房水具有以下生理功能：

屈光作用：房水是眼屈光系统的组成部分，参与光线的折射，对维持眼的正常屈光状态有重要作用。

营养作用：为角膜、晶状体等无血管组织提供必要的营养物质，如葡萄糖、氨基酸等，以维持这些组织的正常代谢和功能。

维持眼内压：房水不断生成和排出，保持动态平衡，从而维持稳定的眼内压，保证眼球的正常形态和功能。正常的眼内压对于眼球的发育和视觉功能的正常发挥至关重要。

清除代谢产物：可以将眼内组织产生的代谢废物如乳酸、二氧化碳等排出眼外，保持眼内环境的稳定。

2.简述视网膜的主要结构层次。

答案：视网膜主要分为十层，从外向内依次为：

色素上皮层：由单层色素上皮细胞构成，具有多种重要功能，如吞噬和消化视细胞外节的盘膜、储存和传递维生素A、保护和营养视细胞等。

视锥、视杆细胞层：包含视锥细胞和视杆细胞，它们是视网膜的感光细胞。视锥细胞主要分布在黄斑区，能感受强光和色觉；视杆细胞主要分布在周边视网膜，主要感受弱光。

外界膜：是一层由米勒细胞的外侧突形成的薄膜，对视网膜的结构起支持作用。

外核层：由视锥、视杆细胞的细胞核组成。

外丛状层：是视锥、视杆细胞的终足与双极细胞树突及水平细胞突起相连接的部位，是视网膜内信息传递的第一个突触