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胃内的消化（三）
主讲人：李俊波
消化期胃液分泌的调节
食物刺激
头眼、耳、鼻Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ中Ⅹ
期
口、舌、咽、食管Ⅴ、Ⅻ、Ⅸ、Ⅹ
Ⅹ枢
胃底、胃体机械刺激壁内N丛胃胃
胃腺液
胃幽门部机械刺激壁内N丛
期幽门部
胃幽门部化学刺激G细胞促
胃
12指肠液
机械G细胞素
肠
小肠刺激
期化学小肠缩胆囊素
I细胞
胃酸分泌的抑制性调节
盐酸分泌↑→胃内pH↓
抑制胃液分泌
进入十二指肠内的盐酸、脂肪、高渗溶液
其他：肠抑胃素
恶劣的情绪
交感神经紧张性增高
抑制胃液分泌
药物（阿托品、甲氰咪呱等）
激素（胰泌素、抑胃肽、PG等）
胃的排空
胃排空（gastricemptying）：
概念：食物由胃排入十二指肠的过程。
速度：以食物而异（流体、粒小、等渗的快）
水＞糖＞蛋＞脂
10min2h2～3h5～6h
（一餐混合食物由胃完全排空约需4-6小时）
动力：
直接动力：胃与十二指肠的压力差。
原动力：胃的运动。
胃的排空
影响因素：
1.胃内容物促进胃排空
神经因素：迷走－迷走神经反射
壁内神经丛反射
体液因素：促胃液素
2.十二指肠内容物抑制胃排空
①盐酸
②脂肪
③高渗溶液
影响胃排空的因素
迷走—迷走反射
机械扩张
胃壁内N丛局部反射
内胃内压
食蛋白质胃窦促胃蠕动↑∨胃
物分解产物G.C胃紧张性↑十二指排
液空
素肠内压
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