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[目的和要求]
1.掌握病因的概念及病因学说的特点.
2.掌握六淫疠气的概念和共同致病特点,六淫各自的性质和致病特点。
3.掌握七情的概念,七情与内脏精气的关系,七情内伤的致病特点。
4.掌握饮食失宜、劳逸失度的致病规律和特点.
5.掌握痰饮,瘀血,结石的基本概念,形成原因和致病特点。
6.了解外伤、诸虫,药邪,医过和先天因素的致病概况。;概述;中医病因学的特点;当前病因分类;;第一节六淫;一、六淫的概念及共同致病特点;(二)六淫的共同致病特点;二、六淫各自的性质和致病特征;(一)风邪
;风邪的性质和致病特点;风邪致病特点;内风与外风;(二)寒邪
;寒邪的性质和致病特点
;寒邪致病特点;(三)暑邪;暑邪的性质和致病特点;暑邪致病特点;(四)湿邪;湿邪的性质和致病特点;湿邪致病特点;(五)燥邪
;燥邪的性质和致病特点;燥邪致病特点;(六)火(热、温);火(热)邪的性质和致病特点
;;火邪致病特点;第二节疠气;二疫疠的性质和致病特点;三影响疠气发生的因素;第三节七情内伤
;一、七情的基本概念;七情的表现形式;二、七情与内脏精气的关系;三、七情内伤的致病特点;七情致病特点;1直接伤及内脏;2影响脏腑气机(气血运行紊乱);4多发情志病
;第四节饮食失宜
;(一)饮食不节
;(三)饮食偏嗜
;第五节劳逸失度;第六节病理产物;一、痰饮;痰饮的性质;(一)痰饮的形成;(二)痰饮致病的特点;1.阻碍气血运行;2.影响水液代谢;3.易蒙蔽心神
;4.致病广泛、变化多端;二、瘀血;意义:重要的致病因素;(一)瘀血形成的病因;瘀血的形成机理;;(二)瘀血的致病特点;望诊:舌有瘀斑
;(二)瘀血的致病特点;肌肤甲错;坏疽;(三)瘀血致病的病症特点;三、结石;结石形成的病因;结石的致病特点;第七节其他病因;一、?外伤因素;骨折;二、诸虫
;三、药邪;药邪的形成;药邪的致病特点;四、医过;五、先天因素;疾病:在一定致病因素作用下,人体稳定有序的生命活动遭到破坏,出现阴阳失调、形质损伤、或机能障碍,表现为一系列临床症状和体征。
;发病原理;正气不足??发病的内在因素;?正气在发病中的作用;邪气的概念
各种致病因素,包括外界的、机体内产生的具有致病作用的因素
邪气的侵害作用
1导致机能失常
2造成形质损伤
3改变个体体质特点
;邪气在发病中的作用
1邪气是导致发病的原因
2邪气影响发病的性质、类型与特点
寒邪—寒证;
阳邪(风、暑、火邪)—实热病证;
外感—卫表证候等等。
3邪气影响病情与病位
疫疠—病重;伤于风者,上先受之
4某些情况下在发病中起主导作用;正邪相搏胜负决定发病;;猩红热(烂喉丹痧);发病类型;感邪即发;继发;复发;重感致复;病机;学习目标
1.掌握病机的基本概念及层次结构。
2.掌握邪正盛衰与疾病虚实变化和发展转归的关系。
3.掌握阴阳偏胜、偏衰、互损、格拒、亡失的病机。
5.掌握精虚、精瘀、气虚、气机失调、血虚、血运失
常和精气血关系失调的病机。
5.掌握内生“五邪”的病机。
6.了解津液不足、津液代谢障碍的病机。
7.了解疾病传变的基本概念和病位传变、寒热转化、
虚实转化的具体规律。;病机与病机学概念;中医病机学;整体观;;一、邪正盛衰;实的病机;虚的病机;2.虚实变化
(1)虚实错杂
?虚中夹实——如脾虚所致水肿
?实中夹虚——如邪热炽盛灼津所致气阴两伤证
(2)虚实转化
?由虚转实
?由实转虚
(3)虚实真假;真虚假实;(二)邪正盛衰与疾病转归;阴阳失调;1.阳偏盛:即阳胜。是指机体在疾病过程中所出现的一种阳偏胜或机能亢奋,代谢活动亢进,机体反应性增强,阳热过剩的病理状态。
?特点:阳盛而阴未衰(或虚亏不甚)的
“实热证”。
;感受阳邪
五志化火
邪郁化火
阴邪从阳化热
;;2.阴偏胜:
即阴胜。是指机体在疾病过程中所出现的一种阴气偏胜,机能障碍或减退,产热不足,以及病理性代谢产物积聚的病理状态。
?特点:阴盛而阳气未衰(或虚损不甚)的“实寒证”。;感受寒湿
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