艾滋病知识及职业防护.ppt

发生职业暴露的原因对职业暴露的危险性认识不足（不少人存在着侥幸心理，认为艾滋病是传染科和疾控部门的事，自己不可能接触到HIV/AIDS）。担心增加成本而不注意配备必要的防护设备。因怕麻烦而长期养成一些不规范的操作习惯。缺乏职业暴露预防知识，在发生暴露后不能及时采取适当的处理措施。第30页，共59页，星期日，2025年，2月5日皮肤或粘膜有伤口有体液交换发生要达到一定的病毒量职业暴露感染HIV的条件第31页，共59页，星期日，2025年，2月5日影响职业暴露后果的因素伤口的性质及暴露范围的大小是否为开放性暴露或是否刺破了静脉或动脉；伤口的深度及是否有可见的血液从伤口溢出暴露源的类型（如血液、含血体液、针头特性等）；感染者/病人体内的病毒载量；暴露时间的长短；暴露后是否及时采取适当的处理措施。第32页，共59页，星期日，2025年，2月5日职业暴露的预防二道防线预防暴露暴露后预防第33页，共59页，星期日，2025年，2月5日坚持普遍性防护原则WHO推荐的普遍性防护原则认为，在为病人提供医疗服务时，无论是病人还是医务人员的血液和体液，也不论他们是阳性还是阴性，都应当作为具有潜在传染源加以防护。第34页，共59页，星期日，2025年，2月5日普遍性防护原则的主要内容（一）安全处置锐利器具1、在进行侵入性操作时，一定要保证足够的光线，尽可能减少创口出血。2、千万不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套。3、在创口缝合时，要特别注意减少意外刺伤。4、把用过的注射器直接放到专门的桶中，统一处理。5、勿将锐利废弃物同其他废弃物混在一起。6、勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。第35页，共59页，星期日，2025年，2月5日（二）对所有器具严格消毒1、HIV对理化因子的抵抗力HIV的体外生活力弱，对理化因子的耐受力不及HBV，凡是用于灭活HBV的方法均可将HIV灭活。HIV对热和化学试剂敏感，对紫外线不敏感。0.2％的漂白粉溶液、0.2％的次氯酸钠、0.3％的双氧水、0.5％的来苏尔、75％的酒精处理5分钟既可灭活病毒。pH值小于6或大于10的溶液，在10分钟内可灭活病毒。第36页，共59页，星期日，2025年，2月5日（二）对所有器具严格消毒2、常用环境表面化学消毒剂0.6%次氯酸钠溶液40%乙烷酒精0.1%戊二醛30%异丙基乙醇2%甲醛第37页，共59页，星期日，2025年，2月5日（三）认真洗手在离开实验室之前，工作人员必须用肥皂水清洗双手。（四）严格遵守安全防护措施当进行直接接触HIV感染者血液、体液的操作时应戴双层手套，避免直接接触血液标本。妇产科医护人员接生时应穿防水围裙及戴防护眼镜，以避免羊水喷溅的污染。实验室工作人员要熟悉生物学安全操作和消毒技术。第38页，共59页，星期日，2025年，2月5日实验室工作完毕，用0.6%次氯酸钠溶液擦拭工作台表面，并干燥20分钟。尽可能用塑料物品，少用玻璃器皿，以减少刺伤机会。在丢弃或洗涤时，对沾有血液或体液的围裙、工作服、隔离衣要高压处理。不在实验室内喝饮料、吸烟、吃食物或化妆打扮。（五）安全处置废弃物能焚烧的物品要在焚烧炉内焚烧，不能焚烧的要进行消毒后再处理。第39页，共59页，星期日，2025年，2月5日

发生职业暴露后

预防处理

第40页，共59页，星期日，2025年，2月5日职业暴露后应遵循的处理原则及时处理原则；及时报告原则；必威体育官网网址原则；知情同意原则。第41页，共59页，星期日，2025年，2月5日暴露发生后处理程序HIV职业暴露局部紧急处理危险性评估不选用药选用药HIV监测及随访心理咨询药物副作用监测报告第42页，共59页，星期日，2025年，2月5日（一）现场紧急处理如血液等溅洒于皮肤表面：应立即先用肥皂和流动水清洗污染的皮肤。如血液等溅入口腔、眼睛等粘膜：应当用生理盐水或清水反复长时间冲洗。禁止用氯霉素等眼药水冲洗。如发生皮肤针刺等等出血性损伤：应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。在冲洗伤口后，立即用消毒液（75%酒精、0.5%碘伏、0.2%-0.5%过氧乙酸等）浸泡或涂抹消毒，并包扎伤口。第43页，共59页，星期日，2025年，2月5日

（二）事故报告－1

1、报