中医诊疗技术操作规程.pptx

中医诊疗技术操作规程

汇报人：xxx

20xx-04-03

目录

诊疗前准备

中医四诊操作规范

针灸疗法操作规程

中药煎服及外用技术

推拿按摩手法及注意事项

诊疗后处理及效果评估

诊疗前准备

01

确保诊疗室安静、整洁、明亮，营造舒适的诊疗环境。

调整室内温度和湿度至适宜范围，保持空气流通。

根据需要，准备好相应的诊疗床、椅、屏风等设施。

准备充足的诊疗材料，如棉签、纱布、消毒液等。

检查器械和材料的有效期及质量，确保安全可用。

根据诊疗需要，准备齐全的中医诊疗器械，如针灸针、拔罐器、艾灸器等，并确保器械完好无损。

仔细核对患者的姓名、性别、年龄、病历号等基本信息，确保准确无误。

询问患者病史、过敏史等相关信息，了解患者病情及禁忌症。

向患者简要介绍诊疗流程、注意事项及可能的不适感，以缓解患者紧张情绪。

严格执行消毒制度，对诊疗器械进行全面消毒，确保无菌操作。

对诊疗室进行定期清洁和消毒，保持环境卫生。

在诊疗过程中，随时注意保持手卫生，避免交叉感染。

中医四诊操作规范

02

选择光线明亮、安静的环境进行望诊，避免干扰因素对观察结果的影响。

观察环境

遵循从上到下、从内到外的顺序进行观察，先望整体，再望ju部，注意比较左右、上下、内外的差异。

观察顺序

重点观察神、色、形、态等方面，包括面色、眼神、舌苔、舌质、络脉等，以及皮肤、五官九窍等ju部情况。

观察内容

详细记录观察结果，结合中医理论进行分析，为辨证施治提供依据。

记录与分析

嗅觉诊察

通过嗅闻病人的气味、排泄物气味等，以辨别病邪性质和脏腑病证。

听觉诊察

注意倾听病人的声音、语言、呼吸、咳嗽等声响，判断其高低、强弱、清浊等变化。

注意事项

在闻诊过程中，要保持环境安静，避免干扰因素对听觉和嗅觉的影响；同时要注意病人的心理状态，避免产生不必要的恐惧和紧张情绪。

包括一般情况、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等方面，要全面了解病人的病情和生活情况。

问诊内容

遵循由近及远、由现在到过去的顺序进行问诊，先问当前最痛苦的症状，再问及其他症状和相关病史。

问诊顺序

在问诊过程中，要注意态度和语气，让病人感受到关心和尊重；同时要避免暗示性问题和主观臆断，以免影响诊断结果。

注意事项

切脉手法

01

包括浮取、中取、沉取等手法，要感受脉象的深浅、快慢、强弱、节律等方面的变化。

按诊方法

02

通过触摸病人的肌肤、手足、胸腹等部位，了解寒热、润燥、疼痛、痞块等情况。

注意事项

03

在切诊过程中，要保持环境安静，避免干扰因素对脉象和触感的影响；同时要注意手法的轻重和病人的反应，以免造成不必要的痛苦和损伤。

针灸疗法操作规程

03

根据患者病情，结合中医理论和诊断方法，明确针灸治疗的适应症和禁忌症。

根据治疗需要，选用不同规格、材质和用途的针具，如毫针、三棱针、皮肤针等。

根据治疗部位和患者舒适度，选择合适的体位，如仰卧位、俯卧位、侧卧位等。

对治疗部位进行常规消毒，医者双手及针具也要消毒，确保无菌操作。

确定诊断

选择针具

确定体位

消毒准备

进针法

行针法

补泻手法

留针与出针

01

02

03

04

掌握正确的持针方法和进针角度，迅速将针刺入皮肤，减少患者疼痛。

通过提插、捻转等手法，使针刺感应向一定方向扩散、传导，以达到治疗目的。

根据患者病情和体质，运用不同的补泻手法，如徐疾补泻、提插补泻、捻转补泻等。

掌握留针时间和出针方法，避免出现滞针、弯针等现象。

选择艾条

根据治疗需要，选择不同规格、质量的艾条。

确定穴位

准确选取艾灸穴位，标记位置。

点燃艾条

点燃艾条一端，对准穴位进行悬灸或雀啄灸等操作。

控制温度与时间

掌握艾灸的温度和时间，避免烫伤皮肤，同时达到治疗效果。

拔罐

利用火罐、抽气罐等器具，造成ju部负压，吸附于皮肤表面，以达到通经活络、行气活血的目的。掌握拔罐方法、时间和注意事项。

刮痧

利用刮痧板在皮肤表面进行刮拭，以达到疏通经络、活血化瘀的目的。掌握刮痧部位、力度和注意事项。

其他疗法

根据患者病情和体质，还可选用耳穴压豆、穴位贴敷等其他针灸疗法进行治疗。

中药煎服及外用技术

04

01

02

03

04

煎煮器具选择

砂锅、瓦罐、不锈钢锅等，避免使用铁锅、铜锅等金属器具。

浸泡与煎煮时间

根据药物性质，浸泡30分钟至1小时，煎煮时间一般为20-30分钟，特殊药物需延长或缩短时间。

加水量与火候

加水量以浸没药材为度，火候应先武火后文火，保持微沸状态。

煎煮次数与取药量

一般煎煮2-3次，每次取药量根据病情和药物性质而定。

根据病情和药物性质，选择空腹、饭前、饭后等不同时间服药。

服药时间

根据患者病情、年龄、体质等因素，确定合适的药物剂量。

剂量掌握

药液温度应适中，避免过热或过冷刺激胃肠道。

温度控制

使用方法

包括涂擦、湿敷、熏洗、坐浴等，根据病情